病案回顾

10年前,老李的左手腕莫名其妙地出现疼痛,不久,又迅速“传染”到右手腕,随着时间的推移,疼痛逐渐加重扩散,已经严重影响他的日常生活。

医院,经过多次检查也未查出原因,也尝试了不少治疗手段,可都无济于事。“我到底得了什么病?它怎么就治不好呢?”倍感苦恼的老李心里逐渐产生了一种深深的恐惧感,他担心自己得了怪病,或者是不治之症。心理的压力时刻笼罩在心头,甚至让他对生活失去了信心。

后来,一次偶然的机会老医院向心理医生求助,经过详细分析,医生诊断老李是“躯体形式障碍”,经过一段时间的心理治疗+药物治疗,老李的症状得以缓解,心情也逐步好转。

何为躯体形式障碍?

躯体形式障碍是一种以持久的担心或相信各种躯体不适及症状为主要特征的慢性精神疾病,患者反复就医,各种医学检查未发现异常,医生的反复解释仍不能打消其顾虑。它是一种心理疾病,也叫做精神系统的疾病,医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断,然后进行对症治疗。

可能有人会问,情绪问题为什么会表现为躯体不适呢?当人们遇到心理不适时,会以躯体痛苦代替心理痛苦进行表达,这一过程即为躯体化,或“心理问题的躯体化”,就像有人会在生气的时候说“气的我胃痛”,这就是愤怒情绪通过胃疼来进行表达。

躯体形式障碍需要正视

在国内由于人们对躯体形式障碍不了解,有很多人像老李一样,长期忍受着背部疼痛、脖颈痛、纤维肌痛以及其他形式的、并无明显躯体因素导致的疼痛障碍,却不能接受正规有效的治疗。患者会出现焦虑抑郁情绪,对生活、工作造成很大的困扰。

另一方面,家属会认为患者“装病”或者“夸大事实”,不能理解患者明明检查没事,为什么还是那么难受?家属的不理解、不认可,也会加重患者的躯体不适症状,从而引发家庭矛盾。

如何进行治疗?

躯体形式障碍患者常伴有焦虑或抑郁情绪,治疗方法主要包括心理治疗+药物治疗。其中最重要的就是帮助患者认识到,躯体不适是与自己的心理和情绪相关的。心理医生会给予患者必要的指导和思想疏通,引导患者了解疾病方面的心理因素,以达到理想的治疗效果。(张海超)