定义肩周炎即肩关节周围炎，是指肩关节的关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊所发生的一种广泛的无菌性炎症反应，以及上述炎症引起的广泛的粘连等病理变化，导致肩关节的疼痛和功能障碍，简称“肩周炎”。广义：包括肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肩袖病变、肱二头肌长头腱炎及其腱鞘炎、喙突或喙肱韧带炎、冻结肩、肩锁关节炎、肩峰下撞击综合征等多种疾病。狭义：即所谓冻结肩或粘连性关节囊炎。概 述该病的主要临床表现为肩痛和肩关节功能障碍，故又称为“肩痛症”、“肩凝症”、“冻结肩”；因该病的诱发因素为风寒湿，又称为“漏肩风”、“露肩风”、“肩痹征”等，因该病好发于50岁左右而称“五十肩”，另外还有“肩凝症”之称。该病有自愈倾向，但亦可复发或左右交替发作，偶有双肩同时发病者。罹患后，迁延难愈，可持续数周、数月乃至数年。体力劳动者多见，女性发病率高于男性，严重影响工作和生活。诊断1.病史多见于50岁左右者，好发于女性，非体力劳动者多发，右侧多见。可有肩部外伤、劳损或感受风寒湿邪的病史。2.症状（1）疼痛:逐渐发生并加重的肩部疼痛，昼轻夜重。疼痛可因劳累或气候变化而诱发或加重。疼痛可向颈、背及上臂放散，但多不过肘关节。（2）功能障碍:肩关节各方向活动功能受限明显，尤以外展、高举外旋、后伸功能及背手动作困难，不能做脱衣、梳头、洗脸等动作。（①轻型：前屈、外展正常，上举不超过度，后伸伴内收摸不到第10胸椎棘突（以拇指尖为标准）。②中型：前屈、外展正常，上举不超过度，后伸伴内收摸不到第12胸椎棘突。③重型：前屈不受限，伴疼痛，外展时，出现典型的“扛肩”现象。上举不超过度，后伸摸脊柱不及第1腰椎棘突。）诊断3.体征（1）患肩外展、外旋及手臂上举明显受限并使疼痛加重，日久者可见三角肌萎缩。（2）肩关节周围广泛压痛点。常见于喙突、肩峰下、大结节、小结节、结节间沟、肩后部等。（3）肌肉抗阻力试验:使欲检查肌肉主动做功，并被动施加阻力，引起该肌起止点疼痛为阳性。4.辅助检查X线检查一般无异常改变。后期可出现骨质疏松、冈上肌腱钙化、大结节处有密度增高的阴影、关节间隙变窄或增宽。5.除外风湿性关节炎、冈上肌腱炎、颈椎病等。
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