慢性咽炎怎么办？
慢性咽炎主要是指口咽部位的慢性炎症，是指咽部黏膜与黏膜下组织的慢性非特异性炎症，可以有多种表现，不同的人可能临床表现不一样。慢性咽炎容易引起慢性喉炎，对正常嗓音产生容易产生明显损害，因此是金嗓子的天敌。
1、慢性咽炎的常见病因：慢性咽炎病因很多且杂，主要有：
▲气候因素：秋季气候干燥，四季气候转换，天气突变，若人体的适应性差，容易产生感冒，导致咽喉炎症或慢性炎症加重，在小儿、体弱者、老年人、月经期妇人尤其容易出现，当注意寒暖适宜。
▲环境因素：空气多尘、干燥、过热、不流通，均容易引起咽喉炎。
▲生活因素：烟酒过度、炙煿厚味（特别是熏制咸肉类食物）、嗜食辛辣，可引起或加重咽喉炎。故护嗓宜饮食清淡。
▲职业因素：讲话太多，大声叫喊、引吭高歌，容易伤津耗气损阴，导致咽喉失于濡润为病。有毒、有害化学气体刺激，油烟刺激，容易引起咽喉炎。
▲体质因素：体质因素的偏寒偏曲热、虚虚偏实，其中特别是慢性胃肠道疾病、习惯性便秘者、经常性咳嗽者，均容易引起咽喉慢性炎症。
▲病变影响：急性咽炎迁延不愈；鼻腔与鼻窦炎症、鼻咽部位炎症、扁桃体炎症、口腔炎症等，均可以引起或诱发咽炎。全身性疾病（如心、肾疾病、糖尿病、风湿病等），可以引起血管功能紊乱，咽喉部长期瘀血，导致慢性咽炎。
2、慢性咽炎的临床表现：慢性咽炎的症状很多，不同的人群表现不同，不外乎以下诸方面：
▲咽喉干燥感：多数人是轻微干燥感。干燥感主要与咽部植物神经功能失调（交感神经偏亢）有关，或者与咽部黏膜萎缩有关。
▲咽喉疼痛感：多因炎症刺激所致。多为轻微疼痛感，急性发作时疼痛较明显，或偏于一侧，或偏于某一个部位痛，或不能指出具体部位。有咽喉疼痛时往往需要进行鉴别诊断。
▲咽喉异物感：是指咽喉里面有如东西卡着、粘着、贴着、梗着似的，如“痰粘着”、象“蚂蚁爬”，象“火烧”，有“热气上冲”，象“吃了辣椒閪”的感觉，以及其他的感觉等等，但在吞食时并无明显异常。主要与炎症刺激、淋巴滤泡增生刺激、植物神经功能失调等有关；也与精神因素有一定关系，越是注意到它，就越是明显；工作一紧张，思想一轻松的时候，注意力不集中在咽喉的毛病时，也好象并没有什么。但如果是在空咽（吞口水）、进食时出现吞咽不顺畅感或梗阻，往往需要鉴别诊断。
▲咽喉痒：与咽部的感觉神经功能失调，或炎症刺激，或变态因素有关。咽喉痒的感觉也属于“咽喉异物感”的一种，很象“蚂蚁爬”的感觉，容易引起咳嗽。咳嗽是人体的一种自我保护性的本能动作，就是要将肺、气管、咽喉里引起不舒服的东西咳出来；正因为如此，咳嗽也就成了肺脏或气管或咽喉有病的症状。
▲“清嗓子”与“半声咳”：与咽部有分泌物或炎症刺激有关，有时也与形成不良习惯有关，可以适当克服。
▲干呕：即容易出现恶心作呕的动作，尤其在早上潄口时最多见，或咽喉部对油烟气味特别敏感难受等等症。与咽炎引起的部感觉神经敏感性升高有关，或与返流性食管炎有关。如果有经常性干呕，或伴有“烧心感”，也可能存在返流性食管炎。
▲其他症状：数患者可出现口中气味浓重，或有口臭、大便干结。中医多认为属于肺胃积热所致。
3、慢性咽炎的鉴别诊断：慢性咽炎应与以下疾病鉴别诊断：
▲扁桃体炎：扁桃体有充血等改变。
▲颈动脉炎：空咽痛，咽异物感；颈动脉沿线触压痛。
▲茎突过长综合征：一侧扁桃体窝处疼痛或民物感，CT检查茎突超过62.5px长。、
▲咽异感症：咽异物感；咽部检查无炎症改变。
▲过敏性咽炎：阵发性刺激性咽痒而咳嗽，可伴有咽炎体征。
▲食管返流性咽炎：食后返酸，胸骨后烧灼感，容易打呃、干呕，咽喉异物感、或声音嘶哑。食管吞铡检查可正常，少数情况下钡剂进入减缓。胃镜检查可能存在胃十二指肠溃疡等病变；咽喉纤维镜检查有慢性咽炎或慢性喉炎改变。
▲颈椎病：咽喉疼痛，或咽喉异物感；伴颈部不适或疼痛感，或伴有颈病变病的其他症状（头痛、耳鸣、眩晕、肢臂痛或麻木、转颈时症状加重或减轻），颈椎CT检查有异常体征。
▲咽喉部位肿瘤：咽喉部位异物感，或有咽喉疼痛，或有痰中带血，纤维镜检查有咽喉部位新生物。
4、慢性咽炎的治疗：本病以中医药治疗为主。
▲首先是做得、针对病因的治疗非常关键。
▲辨证论治：是主要治疗方法。一般以汤剂治疗为主，可以配合中成药口服。主要为调整机体的整体功能状态，慢性炎症的自我好转。对于干燥性或萎缩性咽炎，可以配合口服维生素类药物。我的习惯是金嗓利咽丸、兰琴口服液、加强的松和抗组胺药或孟鲁司特钠片口服。
▲含服：含服咽喉片（丸）之类。方要目的为缓解咽喉不适症状。
▲局部涂药：涂碘甘油之类。属于西医治疗主要目的为减轻炎症，缓解症状。
▲超声雾化：采用中药（可用煎服汤剂）或西药均可。但西药不宜超过一周。主要目的为局部治疗，起到消炎、缓解症状。
▲微波、等离子手术：属于西医疗法。主要目的为烧灼咽后壁淋巴滤泡，使之减少或变小，从而减轻或消除某些症状，对部分患者有一定效果。但不能一次烧灼太深，否则容易引起瘢痕化改变，出现副作用。
▲药茶：主要以清热、化痰、利咽喉的中药泡茶饮，起到清润咽喉、减轻与缓解症状的目的，或起到咽喉保健的作用。
▲针灸疗法：如体针、穴位注射，具有一定效果
慢性咽炎的饮食调治
1.吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物，如猪蹄、猪皮、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等，有利于慢性咽炎损伤部位的修复。
2.多摄入富含B族维生素的食物，如动物肝脏、瘦肉、鱼类、新鲜水果、绿色蔬菜、奶类、豆类等，有利于促进损伤咽部的修复，并消除呼吸道黏膜的炎症。
3.少吃或不吃煎炸、辛辣刺激性食物，如：油条、麻团、炸糕、辣椒、大蒜、胡椒粉等。
4.经常饮用一些利咽生津的食疗饮品，以下两例供参考：
绿茶蜂蜜饮：绿茶5克，蜂蜜适量。将绿茶置杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服，每日1剂。可清热利咽，润肺生津。
百合绿豆汤：百合20克，绿豆50克，冰糖适量。将百合、绿豆加清水适量煮熟，加入冰糖饮服，每日1剂。可清热润肺，养阴生津。
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