肌痛综合征是—种非关节性风湿病,表现为肌肉骨豁系统多处疼痛与发僵,并在特殊部位有压痛点。常见病因是损伤和风寒。其发病可能与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫紊乱有关。发病年龄25—45岁,以女性多见。

  肌痛综合征的鉴别

  1.精神性风湿病:本病有带感情色彩的症状,如把疼痛描述成刀割火烧祥剧痛。或描述为麻木、发紧,针扎样或压迫性疼痛,症状常定位模糊,变化多端,无解剖基础.且不受天气或活动的影响。患者常有精神或情感障碍。

  2.风湿性多肌病(PMR):PMR表现为广泛性颈、肩胛带、背部及骨盆带疼痛,多见于60岁以上老人,滑膜活检尔炎症改变,对激素敏感等,可有血沉增快.C反应蛋白增高。

  3.肌筋膜痛综合征:本证也称局限性纤维炎。也有深部压痛点。通常叫激发点,按压这一点,疼痛会放射到其他部位,虽然患者感到疼痛,但不知道激发点在何处,与肌痛综合征不同,它没有广泛的疼痛。僵硬感或疲乏等症状、通常由外伤或过劳所致、一般顶后较好。

  肌痛综合征辅助检查

  一般实验室捡奋多无异常。如血细胞计数、血沉、抗核抗体、类风湿因子等多正常。如合并其他风湿病,可有相应实验室指标的异常,约l/3患者有雷诺现象,这组患者可有抗核抗体阳性,C3水平降低等。(责任编辑:黄晓春)

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