全身麻醉、动开胸大手术……昨天还在上班的方先生（化名）怎么也想不到，这个“吓人”的大手术，竟只是因为吃鱼头豆腐汤，卡住了一根鱼刺。
方先生，27岁，是个宁波小伙子。平时经常参加“武士道击剑”运动，身体非常健康，却不想今年剩下最后几天了，医院。
昨天中午，到了午餐时间，方先生和往常一样到公司食堂去吃饭。“今天的菜还不错，有鱼头豆腐汤。”这道菜烧得挺不错的，方先生就利索地点了鱼头豆腐汤。打完饭，和同事吃起了鱼头豆腐汤，豆腐鲜嫩，鱼头的肉也特别好吃。
公司食堂吃饭，除了偶尔聊一会，大家其实都吃得蛮快，吃好饭可以抓紧时间午休。方先生喝鱼汤吃豆腐都吞咽得比较快，没想到喉咙突然一阵刺痛……鱼刺卡喉咙了。方先生觉得挺糟糕，咳了几下也没把鱼刺咳出来，但也不觉得是多大的事，觉得过一阵会咳出来的。
方先生下午正常上班，喉咙里的异物感还是在，期间不时出现阵痛。周围人向他介绍一种名叫威灵仙的草药，“这个草药很管用，能直接消除鱼刺。”
威灵仙，根据中国植物图像库描述，是一种中草药，该种根及茎入药具有祛风湿、通经络、消骨梗之功效。在现代临床实践中其新的用途不断的被发现，如治疗胆结石，跟骨骨刺、足跟痛、食管癌等。
不过，方先生吃下这个草药后，效果并不明显。直到晚上7点左右，鱼刺一直卡在喉咙，他才觉得不对劲，医院去把骨头取出来。 晚上8点左右，在家人陪同下方先生到宁医院急诊科就医。到医院时，方先生已经紧皱着眉头，面色苍白，不停地咳嗽，胸口隐隐作痛。急诊医生检查发现鱼刺并不在咽喉部，马上意识到鱼刺深入体内了，赶紧安排拍片
果不其然，CT显示鱼刺仅比五角硬币略小，已经刺穿方先生的食管，直抵胸主动脉。消化内科副主任医师医生胡柯峰紧急会诊，由于鱼刺扎得太深，位置又特殊，使用胃镜取异物恐伤及主动脉引起大出血。胸外科副主任医师卢斌会诊后分析，食管紧贴着主动脉，主动脉是心脏延伸出来的血管，是人体最粗的血管之一。鱼刺离主动脉太近，外力刺激随时可能使鱼刺继续滑动，进一步刺穿血管，将导致血管破裂引发大出血猝死。
开胸取刺，这是安全有效解决方案。被鱼刺卡了一下就要做开胸手术，方先生情绪有些激动表示难以接受，不过在医护人员和家人的解释劝说下，方先生最终理解了手术治疗的必要性。 22点30分，方先生推进了手术室，卢斌和副主任医师朱勇刚做的这台手术。 为了不触动患者，麻醉科麻醉师为患者实施了全麻；胡柯峰从方先生口中插入胃镜协助定位鱼刺位置；胸外科医生卢斌和朱勇刚开了差不多12厘米的一个切口，再切开食管约1.5厘米，轻柔操作，鱼刺被顺利取出。 卢医生走出手术室的时候，已经是24点30分，整个手术过程2小时。不管从手术本身还是时长来说，都是算蛮大的手术了。
鱼刺取出来后，放在一个针头旁比对，医生估计直径在3.0厘米。这根鱼刺差不多呈圆形，边缘像刀片一样锋利，所以刺穿了食管肌层，一直到了主动脉这个位置。 其实，方先生还算幸运的，如果他再拖下去，不及时拿出来，可能引起纵膈感染，甚至引发动脉大出血。
昨天上午，方先生躺在病床上，手上还挂着留置针。不过，手术很成功，方先生早上已经能说话交流了和下床走动。 这碗鱼头豆腐汤，方先生除了身体受苦外，花费也不小。医生估计了下，扣除医保，等他出院估计自负部分就要近万元。
鱼刺卡住食道怎么办
卡鱼刺，多数人其实都有这样的经历。不管老人也好，自己认知也好，浙江一带的人鱼刺卡住第一反应几乎都是喝醋，吞饭团。
那么，喝醋，吞饭团到底有没有用呢？
卢斌说，如鱼刺卡喉咙喝醋的作用其实非常小，而威灵仙的作用跟醋差不多。据悉，因为醋里的成分是醋酸，浓度通常只有3%，对软化鱼刺中的钙的作用不大。有实验证明，把鱼刺放入醋中泡一天一夜，鱼刺也不会变软，所以喝醋快速通过食道，对鱼刺作用很小，基本就是心理安慰而已。
干咽饭团，用这个方法的人可能比喝醋还多。一团饭团咽下去，鱼刺难道还不裹着饭团下肚？一团不行，多吞几团。“大家千万别用吞饭团来对付鱼刺了。”卢斌提醒，这样做，细软的鱼刺是有可能侥幸被带进胃内，但大、长而坚硬的鱼刺则有可能因此越扎越深，甚至刺破食管或大血管，造成严重非常的后果。
“方先生这样鱼刺卡的位置，还是比较特殊的，这跟他拖延时间来就诊也有一定的关系。”卢斌说，市民如遇到鱼刺等异物卡喉，尤其是幼儿喉管纤细、气道发育未完全，千万不能随意使用喝醋、吞饭团馒头等偏方治疗 最安全的应对方法还是尽快就医，9成以上的异物卡喉都是可以取出，很多只需要患者长大嘴巴，医生借用手电观察鱼刺大小、位置，就可以用镊子夹出。
来源宁波晚报
记者罗湘波通讯员庞赟
编辑肖勇
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