并非“公主病”是这种综合征作祟

本报记者戴虹红通讯员王蕊朱诗意

累了痛,冷了也痛,睡不好,还心情差,温州55岁的凤大姐似乎得了“公主病”。身上哪都不舒服,医院,做了一堆检查,结果却显示没什么大问题。

长期被疼痛折磨,加上家人不解,凤大姐还出现了精神焦虑。随后,她到浙江大医院风湿免疫科就诊,这才揪出了导致她“公主病”的真凶。

50岁开始变“娇气”了

凤大姐的“怪病”是在50岁之后出现的,肩膀、手臂、手指、膝盖、小腿……几乎按到哪哪就痛,特别是劳累或受凉后,情况更加严重,凤大姐自己按摩休息后会有所好转。但从前年开始,疼痛越来越严重,甚至疼到几乎无法入睡。

医院就诊后,凤大姐被查出有高血压、慢性胃炎、肺部结节等,但这些都跟她的疼痛并无直接关联。医院,凤大姐都能得到不同诊断结果,吃药、挂盐水,还接受针灸,凤大姐把能试的法子都试了,但情况总是时好时坏。时间久了,凤大姐的家人怀疑,会不会是她年纪大变“娇气”了。

长期受到疼痛折磨,凤大姐还出现了肠胃功能紊乱,日渐消瘦。

这种病误诊率极高

凤大姐到浙大一院之江院区接受检查,结果显示风湿免疫相关指标、骨密度等都正常。随后,风湿免疫科主任林进再次详细梳理了凤大姐的病史,一个误诊率非常高的疾病出现在林进的脑海中——纤维肌痛综合征。随后进一步检查证实了林进的猜想。

“这种综合征其实并不罕见,但因为诊断困难,所以常常误诊,导致患者反复就诊,极大地影响生活质量。”林进说。

“为什么误诊率极高?因为没有影像学或血液等检查结果可以明确指向这种疾病。”浙大一院风湿免疫科陈伟钱副主任医师说。

该病发病机制目前尚不明确,只知道中枢神经敏感化是引起这种综合征的主要原因之一。此外,还可能与精神原因、免疫紊乱、感染、遗传等因素有关。

该病多发于女性,尤其是绝经期后容易出现。因起病隐匿,大部分患者无法准确回忆疼痛开始的时间,疼痛处以颈部、肩部、脊柱和髋部最常见,疼痛程度时轻时重,还会常感觉有关节肿胀,但其实并没出现实质上的肿胀。

明确病因后,经过两周药物治疗,凤大姐浑身疼痛的情况明显好转,现已顺利出院。接下来,她还将继续服用药物,并定期复查。

出现几种情况要尽早筛查

目前纤维肌痛综合征还属于不能治愈的慢性疼痛性疾病,但及早诊断、及早干预,可对病情进行较好控制,大大提高生活质量。因此,医生建议,如有以下症状,最好尽早到专科门诊进行筛查。

全身广泛性疼痛。疼痛遍布四肢、颈肩腰背,多以酸痛胀痛为主,时轻时重,按压后更痛。精神紧张及阴雨天时,症状会加重。疼痛部位不发红,但自我感觉有肿胀感。

疲劳乏力。长期疲劳、浑身酸困,休息后也不减轻。早晨醒后仍觉疲惫,身体不能得到恢复。

睡眠障碍。经常失眠,易醒、多梦。

伴有焦虑、抑郁。长期情绪低落、焦虑,内心烦躁不安。

临床检查无明显异常。医院多次检查,包括血尿常规、肝肾功能等常规检查,以及类风湿因子、抗核抗体谱、血沉、免疫球蛋白等免疫方面的检查,均无异常发现。

本文来源:浙江老年报