我们平常常提到的下肢运动伤害,有髌骨股骨痛、髌骨肌腱炎、髂胫束摩擦症候群等等问题。而髌骨股骨疼痛症候群,也就是我们俗称跑步膝,通常他是大腿前侧末端及膝盖前侧疼痛,所以亦简称为前膝痛。
以前的研究认为会造成前膝痛,如果髋、膝关节被动活动度是正常的,常是股四头肌和股二头肌肌力不平衡造成的。一般会认为要接近三比二,如果比例接近一比一,就是股四头肌相对弱化,需针对股四头肌加强训练。在训练过后,也得到疼痛改善和肌力提升的效果。
另外,研究也发现,在股四头肌之中,最容易弱化的肌肉为股内斜肌(VastusMedialisOblique,VMO),进而造成股外侧肌和股内斜肌常有外内侧肌力不平衡的现象,当股内斜肌弱化,大腿外侧的应力就会随之上升,也是造成前膝痛的因子之一。而针对股内斜肌进行肌力训练后,大腿内外侧肌力平衡,外侧应力随之下降,亦有减缓髌骨外翻严重程度的效果。
最近的研究则认为下肢前膝痛的问题,并不单单仅有股四头肌的问题。它亦和髋部肌群弱化以及核心肌群肌耐力不足有关,所以髋部肌群的肌力以及核心肌群的肌耐力的训练也需考虑在内。在训练过后,髋部肌力及核心耐力组比起单纯训练股四头肌组,能更快地减少前膝痛的问题,肌力也能更快地提升。
这边提供简易的运动,让我们可以训练到股四头肌亦可训练到髋部肌群。
背贴墙壁向跨步训练:背贴墙微蹲姿,在脚踝视自身能力绑弹力带亦可不绑,双脚平行,一脚固定不动一脚侧向跨步,约8到10步,再反方向跨步回到原位,此为一趟,两到三趟为一回合,一天三回合。
以上运动在操作时不应有疼痛感,若是过程中有不适,或操作时有困难,或是需要个别化运动训练,应谘询物理治疗师,在监督下确认动作执行的正确性后再继续练习。