张华副主任医师做客枣庄市广播电视台为您讲

年11月25日，张华副主任医师做客枣庄市广播电视台，对风湿免疫疾病中常见的疾病——干燥综合征进行了深入浅出的讲解，获得了广大观众及患者的一致好评！

内容文字版：

图片展示：牙齿脱落

主持人：我们知道张主任是风湿免疫科专家，那么，您给我们展示的是牙齿脱落的图片，我们想知道牙病也和风湿病有关吗？

张主任：是的，我今天介绍一种常见而又常常被忽略的疾病：干燥综合征，就和牙病相关。

主持人：干燥综合征？目前正是秋冬季节，很多人抱怨自己早晨起床后口干明显，是不是得了您说的干燥综合征哪。

张主任：相信广大观众朋友们也会有这样的疑问，我们下面的内容会让大家识别口干是怎么回事，是不是干燥综合征？干燥综合征是常见的风湿免疫病，表现为口干、眼干，并可以有内脏损伤，是一种表现为外分泌腺的自身免疫性疾病，是一种慢性的全身性疾病。在我国人群的患病率为0.29％-0.77％,国外老年人群中患病率为3%-4%。本病女性多见，男女比为l:9-1:20。发病年龄多在40-50岁．也见于儿童

主持人：提到自身免疫性疾病，是不是自身的抵抗力下降了，干燥综合征是什么原因引起的？张主任：广大观众对自身免疫性疾病可能还很陌生，首先给观众朋友们普及一下自身免疫性疾病常识。我们身体里有有个非常重要的系统-免疫系统，包含免疫器官、免疫细胞及免疫因子，它的功能是清除体内衰老、死亡的组织、细胞，清除变异的细胞，抵御外来微生物的侵袭，同时也会对移植器官产生排斥反应。自身免疫性疾病不是机体抵抗力下降，而是机体的免疫发生紊乱，自身的免疫系统对自身的组织、器官产生免疫反应，就好比一个国家发生内战，自己人打起自己人了。这样使得机体的多个系统出现炎症反应，不同疾病的主要受累脏器有侧重，比如类风湿关节炎主要引起关节炎症，系统性红斑狼疮会有皮疹、肾炎、血液系统损伤等，而干燥综合征主要累及外分泌腺体，像泪腺、唾液腺等，表现为口干、眼干等。干燥综合征目前的病因不是很明确，但其发病机理与自身免疫性是有关系的。

主持人：干燥综合征会不会遗传，观众朋友可能比较关心这个问题。张主任：目前认为干燥综合征的发病与遗传有关，但是只是遗传倾向，许多患者家人并没有相关疾病，主要是该病的遗传是多基因作用的结果。

主持人：哪些表现是干燥综合症典型的表现哪？

张主任：

1.口干及牙齿脱落

首先要区别口干与口渴，糖尿病患者往往表现为多饮、多尿，中医称消渴病，而干燥综合症表现为口干，而不是口渴。特别是进食干粮时出现吞咽困难。

我们正常人每天分泌唾液-毫升。按分泌唾液量的多少，当患者的唾液腺有免疫炎症的时就会影响其分泌功能，影响唾液腺的分泌。唾液具有润滑作用、保护作用、缓冲作用、清洁作用、抗菌作用、消化作用。患者会出现口干或表现为平时口舌发粘，讲话时需频频饮水；吞咽困难，进固体食物时必需伴水或流食送下；3，有时夜间需起床饮水。由于对牙齿的保护作用下降会猖獗性龋齿：指出现多个不易控制的龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根，是本病的特征之一。约占50％的患者。猖獗性龋齿发生是由于唾液分泌减少所致。50％患者间歇性交替性腮腺肿痛，累及单侧或双侧。舌面干，有皲裂，舌乳头萎缩，舌面暗红光滑壮等均是因唾液减少有关。论另外患者的唾液分泌减少会影响消化功能，患者表现为吃饭没有味道。2.眼干、磨砂感/异物感、眼睑水肿等：泪腺受累会出现眼干症状，正常泪腺在白天大约分泌0.5-0.6ml的泪液，有湿润、保护作用结膜、角膜。还有抗菌作用。干燥综合症患者会累及泪腺，患者往往会出现“欲哭无泪”。

那么患者会出现这样一种状态：