腰腿痛多见于25~50岁长期体力劳动或长期久坐人群,在临床上主要表现为腰部酸痛不适、活动受限、不能久卧或间歇性跛行以及伤患肢体酸胀、麻木、无力、出冷汗发凉等。腰腿痛根据起病急缓大致可分为急性腰腿痛和慢性腰腿痛。其中急性腰腿痛发病较为突然,多较剧烈,需及时进行治疗。
急性腰腿痛怎样治疗?
急性腰腿痛发作时如治疗不及时,有可能会发展为慢性腰腿痛,不仅增加患者痛苦,也在一定程度上增加了治疗难度。因此我们一定要重视急性期急性腰腿痛的治疗,具体治疗方法如下:
1、制动、休息:尽量避免可致损伤的原因。急性发作期绝对卧床休息对于急性腰腿痛的康复非常重要,可以有效减轻患者的痛苦。
2、急性损伤可以马上使用冰敷,在伤后3小时,可每小时冰敷15分钟,受伤后24小时内,每隔2-3小时冰敷20-30分钟。同时予以口服、外用消炎止痛药。1日后可改用活血化瘀、消肿止痛的中药外敷。如果属于过度疲劳后体位改变所致的急性腰扭伤,或者以肌肉痉挛疼痛为主的急性腰腿痛,我们建议使用热敷,以缓解肌肉的紧张与疼痛。
3、局部理疗、推拿、针灸、牵引等。在确诊没有脊柱器质性病变的基础上,可采用手法推拿治疗,一般手法使用得当的话,急性腰扭伤等一类的损伤的推拿、针灸等治疗有立竿见影之效。推拿治疗建议找经验丰富的骨科、按摩科或者理疗科医生和技师执行,切勿自己盲目行事或者短时间内反复推拿治疗。
4、急性腰椎间盘突出一般经过卧床、牵引以及适当的药物治疗后大多数可以缓解,如果持续疼痛不能缓解并有神经损害症状,医生会建议手术或其他方式治疗。
门诊上常见病人描述自己在弯腰洗脸、拿东西、搬重物的时候突然出现腰部疼痛难忍,不能活动的症状。这种急性腰痛是什么病呢?临床上比较常见的是急性腰扭伤、腰椎小关节紊乱、急性椎间盘突出症、腰椎压缩性骨折。
一、急性腰扭伤
急性腰扭伤俗称闪腰,常发生于搬抬重物、姿势不正确、动作不协调、腰部肌肉强力收缩、活动范围过大等情况。为腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因突然受到过度牵拉而引起急性撕裂伤。患者表现为腰部僵直,弯曲与旋转陷入困境,疼痛剧烈且波及范围大,肌肉痉挛,咳嗽或打喷嚏会使疼痛有加,难以行走,重者尚需家属搀扶。X线检查显示骨质完好,脊柱变直或有保护性侧弯。
二、腰椎小关节紊乱
当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时会造成另一种腰部损伤,伤后立即发生异乎寻常的剧烈腰痛,病人往往屈身侧卧,腰不能挺直,不敢动弹,惟恐别人触碰。临床常被误诊为急性腰肌扭伤,其实,这是另外一种腰扭伤,该病确切的诊断应是腰椎关节滑膜嵌顿,或叫腰椎后关节紊乱症,俗你小关节紊乱。是因为腰骶部活动范围较大,腰骶部小关节亦较松弛,在腰椎扭曲、旋转情况下会造成小关节滑膜嵌顿或小关节半脱位,就是滑膜卡到关节里面,或者是小关节的错位。滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维,因而引起剧烈的疼痛和反射性肌痉挛。该病如不及时解脱嵌顿,就会产生慢性严重腰痛和关节炎。
三、急性腰椎间盘突出症
急性腰椎间盘突出症多见于年轻人,在搬较重物品时弯腰用力过大,腰部承受的压力也较大,导致腰椎间盘受到严重挤压而突出,进而压迫神经出现腰腿痛的症状,或突出部位炎性渗出、水肿压迫或刺激神经引起腰腿痛症状。症状主要表现为腰痛和下肢的放射性疼痛、麻木感,不能直腰,甚者出现大小便的异常。此种情况建议立即住院治疗。
四、腰椎压缩性骨折腰椎压缩性骨折多见于老年人,由于本身有骨质疏松,加上腰部受到外力导致骨折,骨质疏松严重者在意外滑倒或者重力咳嗽情况下都会引起骨折。此种情况建议立即住院治疗。
点击下面的“阅读原文”可以了解更多详细内容。
深圳布吉宏盛堂推拿理疗馆