特应性皮炎（atopicdermatitis，简称：AD）：原称“异位性皮炎”、“遗传过敏性皮炎”，是一种与遗传过敏素质有关的皮肤疾病，以皮肤剧烈瘙痒、干燥为主要特征，容易形成“瘙痒一搔抓”的恶性循环。久之则皮疹肥厚、苔藓样变，搔抓严重后亦导致皮肤溃烂。属湿疹中最难治疗的一种。
患儿常伴有哮喘、过敏性鼻炎及血清IgE增高等。本病通常分为三个阶段，即婴儿期、儿童期、青年成人期。皮损常加重于肘窝、腘窝，颈部等处，祖国医学往往称为：“四弯风”。儿童特应性皮炎病因非常复杂，至今尚未完全明确。如同哮喘和其它特应性疾病类似，与遗传、环境、生物等因素关系密切。
图例
1激素药膏导致AD患者面部皮肤屏障功能破坏，感染严重。
2AD好发部位
这里，说说AD发病常见因素
一，变应性因素：
1经空气传播的变应原，包括动物的毛发皮屑、花粉、霉菌和屋尘螨。2食物变应原，常见的包括鸡蛋、牛奶、花生、大豆、坚果、鱼和小麦等。
3作为超抗原的细菌毒素，尤其是由金黄色葡萄球菌产生的毒素，可触发或加重AD的症状。二，非变应性因素：
1AD患者疾病自身导致的皮肤屏障功能障碍。
2遗传相关的皮肤屏障功能障碍使之更容易罹患AD。
3环境因素，例如:肥皂、洗涤剂、将提高皮肤表面的pH值和蛋白酶活性，导致皮肤屏障功能下降，此外搔抓、微生物定植（如金黄色葡萄球菌和糠秕马拉色菌）也导致患者皮肤屏障功能障碍。
4心理因素：如精神紧张、焦虑、抑郁等在发病中起重要作用。
AD对患儿和家长的影响
1AD对患儿生活质量的影响
有巨大的身心负担，因为缺乏安全有效的长期治疗手段，常出于安全考虑，导致治疗不彻底，患者对常规治疗方法不满。因为面部及四肢皮肤暴露的外观损害，导致在同学，朋友，家人面前自卑，有自闭倾向，甚至脾气暴躁，执拗等。
2对中、重度AD患儿家长生活质量的影响
情绪受影响居首位，家长心理负担较重，因为长期的求医问药，导致筋疲力尽，焦虑，自己睡眠也被剥夺，面对患儿皮肤不适，有不安，自责、内疚感，亦担心患儿未来，感到无助，在带患儿治疗过程中，担心激素副作用，对药物治疗缺乏信心，医嘱依从性不好等。
医生建议
对儿童特应性皮炎，药物治疗涉及专业医生的治疗，医院皮肤专科就诊，这里把一些个人经验做些介绍：
1医务人员，患儿及家长三方建立良好的关系，多予以理解和沟通。
2患儿感觉痒、搔抓皮肤为首要症状，长期影响睡眠，加之食物限制，导致部分严重患儿生长发育障碍和迟缓，低于同龄人。因此，止痒，控制病情，保障好患儿的睡眠最重要。
3居室环境要求凉爽、通风和清洁，不能养宠物，屋尘、屋尘螨、花粉、动物毛（猫/狗）、真菌都不利于AD的康复，为避免屋尘螨吸入，建议经常用湿拖把和抹布清洁居室，不用地毯，地毡。在寒冷季节，为防止患儿皮肤干燥，需保证室内湿度，使用加湿器是非常必要的。
4饮食方面，婴儿提倡母乳喂养。儿童及青少年应注意观察食物反应，避免过敏性食物。定期监测食物不耐受（非过敏源检测）有重要意义。也需避免盲目禁食食物，家长需要动态观察，如确实为过敏食物，再予以禁食。建议特应性皮炎患儿加辅食较同龄婴儿开始时量少、缓慢递加，增加品种以逐一增加的方式，仔细观察患儿反应才逐步添加，倡导少量多餐饮食。
5穿着方面，建议特应性皮炎患儿以纯棉衣物为佳，宽松柔软，避免人造纤维、羽毛和毛织品等直接接触皮肤。
6皮肤清洁护理
避免过度洗烫，过多肥皂刺激及过度搔抓，洗澡时间不宜太长。最好不游泳，泡海水等。
7治疗上注意:
①避免激素药膏的滥用，在婴儿和儿童中，应使用弱效的糖皮质激素，避免使用强效和超强效激素，这是因为这一年龄组容易产生更严重的激素局部和系统性副作用。对于面部、生殖器或其它皮肤较薄的部位，尽量避免使用糖皮质激素。
②AD加重和多种方式治疗无效的情况下，医务人员及家长应该警惕和重视金黄色葡萄球菌和马拉色菌定值/超抗原造成的影响，及时调整治疗方案。
8从婴幼儿起，家长对AD应该予以足够的重视。特应性皮炎的治疗原则
1由于特应性皮炎的病程长，易反复，因此，其治疗原则以恢复皮肤的正常屏障功能、寻找并去除诱发和/或激发因素、减轻或缓解症状为主要目的。
2改善环境/生活方式，尽量避免或减少接触特应性诱发因素；
3患儿和家属应接受健康教育，对疾病、治疗方法及过程有清晰的认识；
4接受必要的药物治疗，避免或减少寻求所谓“特效”疗法。
5了解保湿剂及润肤剂等辅助治疗的重要性和使用方法，纠正皮肤干燥。
结语：（引用）
欧洲特应性皮炎工作组/EADV湿疹工作组共识：
1对于急性症状短期控制
2长期维持治疗、预防复发、避免不良反应
“特应性皮炎是一种慢性皮肤病，应该着眼于长期疗效来确定治疗计划。”
以上所有内容，纯属个人意见和经验，不涉及同行观念和医学规定及指南，如有异议，请予以保留！如果需要了解更多的皮肤科资讯，请北京治疗白癜风的费用要多少钱北京哪里医院治疗白癜风好
