牙齿变黑,一块块脱落去牙科可能您看几次,医生都找不出原由,辗转多个科室,最后被怀疑是干燥综合征,那么干燥综合征都有什么表现那?医院专家王庆民教授提醒您:如果您出现超过三个月以上的口干、眼干较明显,或有过反复的腮腺肿大、关节肿痛、牙齿片状脱落,就需要警惕干燥综合征,不要认为口干,眼干喝点水,滴点眼药水就行了,认为这不是病,没有什么大惊小怪的!
王庆民教授指出:干燥综合征是一种主要侵犯泪腺及唾液腺的全身性的慢性风湿免疫系统病。病因尚不明确,50岁以上女性最多见,常存在有免疫紊乱,血中能检测到抗SSA、SSB等多种自身抗体。具体的表现为:
口干约70%到80%的患者有口干症状,严重者在讲话时需要频频饮水,进食固体食物时需要伴水或流食送下,有时需要夜间起床饮水。50%患者可出现难以控制的龋齿,牙齿逐渐变黑,继而片状脱落。舌干裂,口腔常继发霉菌感染。50%患者可有腮腺炎,表现为交替性腮腺肿痛,约10天左右可自行消退,有时可持续肿大。
眼干患者还可因泪腺分泌粘蛋白减少而出现眼睛干涩、异物感、泪少等症状,严重者可痛哭无泪,部分患者有眼睑反复化脓性感染、结膜炎及角膜炎。
其它部位干燥其它浅表部位如皮肤、鼻黏膜、消化道粘膜及阴道粘膜均可因腺体分泌减少而出现相应部位干燥。
除口眼干燥外患者还可以出现全身症状如乏力、发热等,约2/3患者可出现系统损害。
皮肤肌肉及关节受累皮肤表现为血管炎,如过敏性紫癜样皮疹,多见于下肢,米粒大小边界清楚的红丘疹,压之不褪色,分批出现,持续约10天可自行消退。患者可有肌痛及非畸形性关节炎或关节痛。
呼吸系统受累多数患者无呼吸道症状,轻度受累可出现干咳,重者可出现气短,肺部可出现慢性支气管炎、间质性肺炎、肺间质纤维化及肺弥散功能异常。
消化系统受累胃肠道外分泌腺体病变出现萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等症状,约20%患者有肝损害,可伴原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎。
肾脏受累约30%到50%患者有肾损害,可出现亚临床型的肾小管酸中毒、肾小管酸中毒及肾小球肾炎等。临床表现可有低血钾性肌肉麻痹及蛋白尿。
血液系统受累可出现白细胞、血红蛋白及血小板的下降。血小板下降明显的患者可有出血倾向。
如果出现在上症状,请及时到风湿免疫科就诊,干燥综合征的诊断标准:需要做相关的血清免疫学检查、口腔或眼科检查。一旦确诊应规范治疗,本病病程缓慢,预后良好,经过恰当治疗后大多可以控制病情达到缓解。如出现系统损害者预后较差,因此尽早就医将疾病控制在摇篮中十分重要。
干燥综合征-
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