强直性脊柱炎诊断的最好线索是患者的症状,关节体征和关节外表现及家族史强直性脊柱炎最常见的和特征性早期主诉为下腰背发僵和疼痛由于腰背痛是普通人群中极为常见的一种症状,但大多数为机械性背痛非炎性疼痛,而强直性脊柱炎则为炎性疼痛以下5项有助于脊柱炎引起的炎性背痛和其他原因引起的非炎性背痛的鉴别:(1)背部不适发生在40岁以前;(2)缓慢发病;(3)症状持续至少3个月;(4)背痛伴发晨僵;(5)背部不适在活动后减轻或消失以上5项有4项符合则支持炎性背痛
“目前的多数治疗药物只是非特异性地抑制免疫反应,降低疾病的进展速度,疗效有限,且不良反应较大,医生和患者均在呼唤疗效好而不良反应低的新型药物出现随着国内外纤维肌痛综合征 ppt科技水平的日益发展,新研发的以细胞因子为靶子的生物制剂已陆续登场,它们能特异性针对某一炎症介质,阻断疾病的发展进程,使风湿病患者的预后大为改观生物制剂的治疗已经为风湿病开辟了一条充满希望的途径,并被列为 21 世纪风湿性疾病治疗新战略的主要内容之一”
1987年毕业于徐州医学院医疗系曾先后在广州中山医科大学附属三院风湿科和北京协和进修学习
了解风湿科各种疾病的科研进展和最新的诊疗技术在国家及省级以上医学期刊发表学术论文数篇,多次参加国家及国际风湿病学术会议并作论文交流获徐州市科技成果奖等奖项江苏省中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员
3、要保持精神愉快
采访中,市中心风湿免疫科副主任刘琳多次强调,强直性脊柱炎宜纤维肌痛综合征诊断提早发现,及时治疗,同时指出,少男少女若出现没有明显诱因的腰背疼痛,最好进行专科排查
强直性脊柱炎患者在预防时要格外注意哪些事项?
2、要注意通过一些运动锻炼来预防疾病
市中心风湿免疫科副主任刘琳表示,以上这些方法单独使用或多或少都会存在一些弊端,目前治疗强直性脊柱炎成效最显著的是生物制剂,该疗法备受医学界的推崇和认可
少男少女腰背疼痛须警惕
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在市中心风湿免疫科,医生给小伟做了详细的检查,并制定了个性化的治疗方案市中心风湿免疫科副主任刘琳介绍,小伟的情况以药物治疗为主,通过相关药物,减轻患者疼痛的同时保护关节功能,以提高患者的生活质量在连续7天的住院治疗后,小伟的病情得到极大改善,痛感明显减轻,关节活动多肌痛起来也不像之前那么沉重据了解,只要小伟按照方案继续治疗,他的病情会得到很好的控制,并不会出现家人所担心的一辈子“直不起腰、抬不起头”的情况
刘 琳
“有的人晚上睡觉时总是腰背痛,有时还翻不了身、起不来,但只要一起来就没事了时间长了,他们也可能会去检查,但经常会被认为是腰肌劳损或者腰椎间盘突出引起的症状,而我们判断,这种情况很有可能是强直性脊柱炎所致”市中心风湿免疫科副主任刘琳说,对很多人来说,强直性脊柱炎是一个陌生的病名,但实际上这种病的发病率非常高据统计,我国强直性脊柱炎患病人数有四五百万由于这种病发病缓慢,不少患者可能多年都不去看病,就算去看病,有些医生也未必想到是这种病,所以经常被误诊或忽视风湿性多肌痛 中医当几年甚至十几年后被确诊为强直性脊柱炎时,部分患者已经出现了脊柱活动受限或畸形
在普通市民的认识中,对强直性脊柱炎的了解虽然不会像上述定义那样科学准确,但也足够深刻市民宋先生说,一听到强直性脊柱炎,他就想到那些弯腰驼背的患者,“印象中得了这个病,身体就僵硬了,年纪轻轻就佝偻着身子,可能一辈子都会‘抬不起头’”的确,“抬不起头”成了大多数人对强直性脊柱炎的标签形容,同时也是众多患者心中的担忧与隐痛
■如何分辨普通腰背痛和强直性脊柱炎疼痛?
“强直性脊柱炎的病因未明,基因和环境因素共同在发病中发挥作用”刘琳副主任的一句话交代了强直性脊柱炎的“莫名其妙”,也宣告了该病的无可预防安徽淮北10岁少年小伟就饱尝了被风湿性多肌痛怎么治病魔找上门的种种苦痛
■门诊时间:周一全天
6年前,小伟10岁,一向身体健康的他突然出现了无明显诱因的关节痛,“先是左踝关节一阵阵地疼痛,没有做处理,后来就觉得左膝关节也开始疼痛起来”小伟说,疼痛感逐渐厉害后,家人也曾带他去当地检查,但并没有做出明确诊断和治疗于是,小伟忍受着时不时的疼痛又度过了几年一直到2年前,小伟感觉左髋关节疼痛、腰背酸疼,早上起床时关节还会出现持续僵硬、活动后才能缓解的情况
“强直性脊柱炎的患者往往都会脊柱畸形、弯腰驼背”,市中心风湿免疫科副主任刘琳解释患上了强直性脊柱炎以后,就表示人体的顶梁柱———脊柱,面临着倒塌,从而迫使强直性脊柱炎患者“抬不起头”
“有的患者朋友面对这突如其来的疾慢性纤维肌痛综合征病,总是不知所措,病急乱投医,虽然用了一些方法来进行治疗,但是总是不能治愈”,据介绍,传统治疗方法有以下弊端:一、物理疗法,主要包括牵引、针灸、推拿等只能作为辅助疗法,减缓病情,但无法从根本上控制疾病进展二、药物疗法,药物副作用很大,长期服用药物,会引起器官病变,影响患者的生命健康,并且治疗周期长三、手术治疗,对患者的身体素质要去较高,并且术后感染几率大手术费用较大且只能解决用药物难以控制的少数关节的症状或做关节矫正手术
得知孩子患病的消息,家人惊恐交加:“什么是强直性脊柱炎?是那个弯腰起不来的病?那可怎么办啊,孩子这么小就基本上动不了了,岂不成了活死人……”悲戚的哭喊引起了亲朋的关注,一位懂医纤维肌痛综合症饮食的朋友告诉他们,市中心风湿免疫科治疗强直性脊柱炎有良好口碑,建议他们前去求医
强直性脊柱炎找上10岁少年
俗话说:“病来方知健康贵”近年来,患上强直性脊柱炎的人越来越多,在我们的生活中,常常能够看到一些弓腰、驼背的人患上强直性脊柱炎,不仅影响着患者的身心健康,也会给家庭带来了一定的经济负担,因此,根治强直性脊柱炎是患者朋友所关心的话题
市中心风湿免疫科在治疗强直性脊柱炎方面都是采用什么先进的方法呢?市中心风湿免疫科副主任刘琳介绍,是采取个性化动态多维诊疗体系,也就是说,依照患者的个体差异制定针对性的治疗程序,并在根据患者不同阶段的病情变化,时时做出必要调整其中,生物制剂的疗效较为显著
“患上强直性脊柱炎后纤维性肌痛,若不能得到及时有效的治疗,那么,患者弯腰驼背的程度会逐渐的增加,工作、生活出现严重的障碍”刘琳强调,不管患者有多沮丧多害怕,只要查出患病,都应该去专业正规的治疗;通过治疗,绝大多数患者还是可以恢复挺拔身姿的
市中心风湿免疫科副主任刘琳表示,对于强直性脊柱炎的治疗,选对方法才是最重要的,若选择不对?
原标题:睡觉腰背痛,警惕强直性脊柱炎
1、注意预防风寒因素
此外,强直性脊柱炎最常见的、最具特征性的早期症状是腰背疼痛和“晨僵”患者常在夜间尤其是深夜发作,半夜痛醒,翻身困难,早上起床时腰背僵硬,甚至动不了,但活动一下就会减轻与之不同的是,一般的机械性疼痛,如肌肉损伤引起的疼痛,常是白天痛,越活动越痛,晚上纤维肌痛综合征诊断睡觉时会舒服些因此,建议,如果腰背痛症状持续超过3个月,就要警惕强直性脊柱炎,尤其是十几到二十几岁的青年男女出现这种情况后应当尽早到检查
患病后往往“抬不起头”
一定的锻炼有助于健康,强直性脊柱炎与自身免疫力有一定的关系,所以在生活中要坚持经常锻炼可以增强体质,提高自身免疫力,必须循序渐进,贵在坚持
引起强直性脊柱炎的原因之一是风寒,潮湿,因此我们在生活中一定要注意防范风寒,潮湿等尤为重要季节变化,气候剧变的时候,要及时增减衣服,晴天宜经常暴晒,以祛潮气
生物制剂疗效显著
据介绍,以往认为该病男性多见,男女之比为10:1;现报告男女之比为为2:1到3:1,只不过女性发病较缓慢及病情较轻发病年龄通常在13-31岁,30岁以后及8岁以前风湿性多肌痛饮食发病者少见
对风湿科各种疑难病症的发病机理、临床表现和诊断治疗积累了丰富的经验,擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、牛皮癣关节炎、系统性硬化症、干燥综合症、系统性血管炎、风湿性多肌痛、皮肌炎、骨关节炎症、骨质疏松症的诊治
据了解,治疗强直性脊柱炎的传统疗法有物理疗法、药物疗法、手术治疗等,如果单一使用某一种疗法都不容易达到理想的效果
根据专业医学的定义描述,强直性脊柱炎是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现;严重者可发生脊柱畸形和关节强直
七情内伤可直接致病,并且由七情内伤可引起人体阴阳失调,气血亏损,抵抗力减弱,而易为外邪入侵,因此纤维肌痛,避免情志过激或闷闷不乐,忧郁寡欢,保持精神愉快带来身体健康,这些都是强直性脊柱炎的日常预防注意事项
健康提醒
主任 风湿科副主任
刘琳介绍,在医学上脊柱是由一个个椎体构成的,这些椎体又靠约1000根韧带和140多块肌肉连接成坚韧的脊柱它分为颈椎、胸椎、腰椎、骶椎及尾骨颈椎的任务是支撑头部,人能够抬头、低头及转头,都有它的功劳;胸椎与肋骨相连而组成了坚固的胸廓,它是胸腔内脏的保护“城堡”,腰椎是脊柱中的“顶梁柱”,它承受着身体大部分重量;骶椎和尾骨在人类的进化过程中发生了退化,个体差异比较大,骶椎与髂骨形成骶髂关节,主要靠软骨连接,参与构成骨盆而骶髂关节是微动关节,恰恰也是强直性脊柱炎损伤最常见的部位
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