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懒人学健康
抽筋
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大部分人经历过
很多朋友都会有这种经历:
夜半三更睡得正香,翻个身或者伸一下腿,一阵抽筋袭来;
运动到一半抽筋也很郁闷,非但没享受够脑内啡带来的欢愉,还得应付动弹不得的跛脚;
高跟鞋穿了一天好不容易坐下来休息,脚趾却不听话地轮番抽痛……
究竟抽筋是怎么回事呢?
张三说:这是缺钙引起的,只要补补钙就会好;
李四说:这是腿受凉引起的,只要保暖就可避免抽筋。
王五说、、、、、、
肌肉这么娇气
肌肉是怎么运动的:身体在感受到外界各种信息后,通过感觉神经上报至大脑,大脑对信息进行综合分析后发出命令,再由运动神经通知肌肉,肌肉听话地收缩,我们就能做各种动作,进行各种体育运动。这其中任何一个环节出现问题,都可能导致肌肉异常收缩,发生痉挛和疼痛。
抽筋的原因
1挑剔钙离子浓度,缺钙让肌肉不安分
说起腿抽筋,大家通常都会联想到缺钙。钙离子能够维持肌肉正常的兴奋程度,但又必须维持在适当范围,多了少了都不行。血液中钙离子浓度超过2.75mmol/L,则肌肉兴奋性下降,若是低于2.25mmol/L,肌肉就会变得不安分起来,一点轻微的刺激就会发生痉挛。
不过,低血钙性抽筋常见于缺钙儿童、维生素D3缺乏者、食物摄入钙量过少,或是罹患严重肝脏、肾脏疾病以及长期应用利尿药的人群。如果你身体健康、好好吃饭不挑食,那让你腿部肌肉痉挛的恐怕另有原因。
2寒冷+疲劳,容易引发腿抽筋不要认为“着凉”是没有科学依据的“老话”。人在寒冷时大脑会发出信号让全身骨骼肌阵发性收缩,以产生更多的热量维持体温(这也是为什么寒冷时我们会打寒战的原因)。当肌肉因为其他原因,比如代谢产物聚集、血管痉挛、缺钙等导致细胞兴奋性升高,若再加以寒冷刺激,就很容易发生痉挛。
而疲劳正是引起代谢废物聚集的常见原因。肌肉长时间工作不仅大量消耗肌肉内糖原的能量储备,还会产生大量肌酸、乳酸等代谢产物,就像长时间连轴转的工人一样,积蓄了很多不满,一旦有导火索,就通过抽筋的形式罢工了。
寒冷和疲劳容易引发腿抽筋,在游泳时体现得淋漓尽致。我们的身体在长时间游泳后,腿部肌肉疲劳,导致肌细胞内外代谢产物聚集,再加以冷水的刺激,大脑频繁发动肌肉收缩以产热,肌肉不堪重负,于是以痉挛来抗议。
所以,如果你白天疯狂地逛商场,晚上又很不巧地让小腿伸出了被子的覆盖范围,半夜时被痉挛的小腿肌肉叫醒也不那么意外了。同时白天运动过量导致肌肉疲劳,也可能在半夜出现抽筋的现象。
3姿势不好---肌肉爱运动睡眠姿势不好如长时间仰卧,使被子压在脚面;或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。
姿势固定久了也会抽筋,这是局部血液循环不良跟肌肉疲劳导致。这也是为什麽高跟鞋穿了一天下来脚趾头会轮番抽筋的缘故。
4不能“饿肚子”肌肉不能“饿肚子”,否则就会发脾气,抽筋。
葡萄糖为肌肉的运动提供能量。低血糖(血糖2.8毫摩尔/升)时,肌细胞的细胞膜兴奋性增高,“饿肚子”的肌肉就不再老实工作,导致抽筋。这时最简单快捷的缓解方法是吃块糖,为肌肉补充足够的能量。
另外,肌肉对于体内的水电解质环境也很挑剔。
水、钠、钾、氯等等共同组成了体内的水电解质环境,这个环境的紊乱,也会导致肌肉的兴奋性异常,从而引起痉挛。腹泻、肺炎、大汗、发热、肿瘤等等都是比较常见的引发体内水电解质失衡的原因。比如,洗桑拿浴或者长跑后可能因为大量出汗而引发水电解质失衡,这时容易发生抽筋,补充适量的淡盐水后就可好转。
有些老人家水喝太少、利尿的茶却喝太多,也可能在半夜因为身体相对脱水或电解质失衡而抽筋。
5大脑瞎指挥,肌肉就抽筋肌肉的异常活动还有可能是神经系统引起的,包括大脑的问题(比如脑炎、脑血管病、帕金森病、舞蹈症、抽动症等等),以及运动神经的问题(如椎间盘突出症、坐骨神经痛、格林巴利综合征等等)。这些都有可能出现肌肉痉挛(不只是腿部肌肉痉挛)的症状,但同时还会伴有其他神经系统损害的表现,若考虑这方面的问题,还需要咨询专业的神经科医生。
6有些疾病容易造成抽筋●骨折时附近的肌肉会强制收缩,一方面是痛觉兴奋对肌肉造成刺激,一方面则是身体为了维持骨折位置的稳定,自然形成的保护机制。
●当身体支撑系统不够稳,例如脊椎侧弯或姿势不良,也可能让局部肌肉承受过多压力导致疲劳,久了可能会抽筋。
●坐骨神经痛、糖尿病引起的神经病变或其他各式神经损伤也会因为神经传导异常,一直放出错误的神经讯号让肌肉收缩,造成抽筋。
●洗肾(血液透析)时也容易抽筋,因为一般人身体的代谢是24小时慢慢调控,但洗肾患者要在4个小时裡平衡2~3天身体产生的废物,在体内电解质剧烈变化的情况下,也容易抽筋。
7药物相关如何处理抽筋?
当发生抽筋时,可朝相反方向扳拉,并坚持1-2分钟以上,即可见效。例如,如果小腿后面的肌肉抽筋,可扳脚使脚板翘起,同时尽量伸直膝关节。通常抽筋持续的时间从几秒到几分钟,都是可以忍受的范围,不用过分担心。
如何预防
1运动导致运动前要先拉筋,运动过程要定时补充水分、电解质、能量。
运动后也要伸展,免得运动过程没抽筋反倒半夜找上门。
可以试试运动过程穿压缩裤或压缩腿套也可以促进血液循环,能减少抽筋的发生率。
2半夜抽筋睡觉时要注意驱寒保暖,尤其是在冬天,不让局部肌肉受寒。冬天记得加穿袜子、盖好棉被,夏天则要把直吹脚部的电扇、冷气风向移开。
拉松被褥。在仰卧的时候,被子可能压住足部,这样使腓肠肌和足底肌肉紧绷。只要将被褥拉松一些就可以了。
半夜抽筋可能是水喝太少导致电解质失衡,所以除了纾缓肌肉还要喝点水。
如果你的抽筋是长期维持某个姿势害的,那就要记得三不五时起来动一动,纾缓那个部位的肌肉。
预防半夜抽筋最好的方式是睡前做伸展运动,放鬆肌肉并促进血液循环,白天多喝水,少喝容易利尿的茶、咖啡,免得身体缺水,导致电解质失衡,半夜又被抽筋打扰好眠。
下面建议就医
1假如抽筋持续的时间超过15分钟,甚至长达半小时、1小时以上,或是反复频繁出现抽筋,应该及时就医明确病因,有针对性地治疗。2严重的抽筋可能导致拉伤、撕裂伤,所以如果抽筋到隔天还在痛,甚至影响到走路,就要考虑就医。3连不容易抽筋的小肌肉像手臂、手指都会抽筋,那就要考虑就医。4考虑可能是疾病或药物导致的问题,应该就医,或者询问医师是不是药物影响所致,需要调整。提醒:补钙误区
腿抽筋的原因多种多样,不能以“缺钙”或“受凉”一以论之。特别值得一提的是,如果一味补钙,还可能造成血钙过高而形成泌尿系结石、心律失常。因此,当遇到反复发作的腿抽筋时,医院进行详细检查,明确病因,再进行针对性的治疗。
此外,即使真的缺钙,单纯补钙也并不能解决所有问题。比如维生素D3缺乏者,单纯补钙并不能促进钙的吸收,还应补充鱼肝油、多晒太阳;长期应用利尿剂造成血钙流失过多,应该在医生指导下停用药物;肝肾疾病者,重在治疗原发疾病。所以说,都是低血钙引起的腿抽筋,也要明确低钙背后的真正原因再进行有针对的治疗,而不是一味补钙。
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