民康公益微课堂已经陪伴各位基层医生走过了无数个夜晚，今天我们总结回顾一下之前的课程：颈肩腰腿痛中医防治
??现在的人们易患颈肩腰腿痛！
为什么在如此优越的工作和生活条件下还会患这些疾病呢?通过对病因的分析，我们认为导致现在人们疾病发病人数增高的主要原因是：1、长期久坐、伏案工作;2、过多地使用空调、风扇，户外活动和锻炼明显减少;3、工作紧张、休息睡眠明显减少;4、应酬多、高脂饮食、过度肥胖等等。
??主要表现在以下几个方面：⊙头痛
⊙颈肩部痛
⊙上肢痛
⊙腰背痛
⊙下肢痛
⊙脚痛
⊙全身性痛
1头痛以神经血管性头痛和紧张性头痛居多。多因为长期伏案低头工作、情绪紧张、睡眠少有关。主要表现为头痛，以持续性钝痛为主，疼痛位于头顶部、前额部位，可伴有头晕、失眠、多梦、注意力不集中、记忆力减退，部分病人还可能有烦躁不安、易怒、情绪波动大、心慌、出虚汗等。
2颈肩部痛以颈部肌肉、筋膜慢性劳损为主，多因低头伏案工作、姿势不良，过多使用空调风扇后受凉所致。主要表现为颈肩部麻木、疼痛，可伴有头痛、头晕、背部酸沉及上肢麻木等症状。严重者可出现转头困难、颈部僵硬、起床困难。
3上肢痛由于上肢长期持续一个姿势，导致肌肉、肌腱、筋膜劳损，常见于长时间抄写、打电脑键盘、手握鼠标等工作中。表现为一侧(多见右侧)上肢酸沉疼痛、麻木无力、抬腕困难。同时，上肢痛也可由颈肩部病变所致。
4腰腿痛如腰肌劳损，腰背肌筋膜炎、棘上韧带损伤、第三腰椎横突综合征、腰椎间盘突出等。多因久坐、不良姿势、过多使用空调、风扇所致。表现为腰背部疼痛、酸沉、僵硬，不能久坐，弯腰困难等。部分腰背部疾病可同时出现下肢酸沉、麻木、疼痛等症状。
5下肢痛如腰椎间盘突出、臀部肌肉劳损、膝关节副韧带损伤等，多因不良姿势、受凉、受潮，也可由腰部病变所致。主要表现为下肢疼痛、麻木，膝关节疼痛、上下楼困难等。
6脚痛如跟痛症、风湿性或类风湿性关节痛、跖筋膜炎、痛风等。多因受凉、受潮有关。表现为踝关节或趾关节疼痛、足跟或足底部疼痛，行走困难。
7全身性痛如风湿病、类风湿性病、多发性肌纤维炎、强直性脊柱炎等。也多因受凉、受潮有关。
颈肩腰腿痛的预防保健措施
一、避免过度劳累：避免长时间保持同一姿势或重复同一动作，如打电脑、上网、打牌、麻将等，同一姿势持续30～50分钟后，要做2～3分钟的头部和腰部放松运动，避免精神高度紧张；避免过度房事。
二、纠正不良姿势： 1、坐：不宜久坐，不宜坐在软沙发；应坐在硬板凳，而且腰要挺直；不要翘二郎腿，不能盘腿，坐位工作应尽量避免驼背、低头，不要伏在桌子上写；乘车时避免上下颠簸。 2、立（站）：腰要挺直，不宜弯腰，且多站少坐。
3、行：行走要挺胸抬头，两眼平视前方；不宜进行快速跑步、跳跃，以慢跑或散步为宜，不宜一手提重物或单肩重物。4、卧：合理应用枕头，避免高枕（但是亦不宜过低）。不宜睡过软的床，要睡硬板床。在睡觉时仰卧位并在腰部垫一个4～5厘米的毛巾；不宜半卧位看书或电视。5、其他：不宜搬取重物，搬取物品时先双膝屈曲下蹲，然后再搬取物品，否则容易损伤腰部，避免在腰椎侧弯或扭转时突然用力，必要时白天要用腰围保护，在家时可用热敷。
三、避免感受风寒湿邪： 1、生活起居，工作环境要干燥温暖。 2、淋雨后要及时更换衣服。 3、剧烈活动和出汗后不要立即冲冷水澡。 4、冬季的睡床要保证温暖，可使用电热毯。 5、夏季时空调不宜开过冷，电风扇不要对着颈部、肩部、腰部吹。四、饮食方面的调节：避免吃过冷食物，可以多吃猪蹄配饮少量白酒或用排骨炖杜仲、三七，多喝牛奶、豆浆、骨头汤、乳酪以补充钙质，蛋类、蔬菜、水果等也可多吃点；戒烟及少喝酒也是很有必要的五、身体锻炼应坚持： 1、伏卧位：两手和上臂后伸，躯干和下身同时后伸，两膝伸直，使之成为反弓状。 2、仰卧位：双手抱头，用力向前，头后仰做对抗运动。 3、倒行（但是要注意安全）。
4、缓慢向后、向左、向右做腰部活动，不宜向前过度弯腰。5、平时多散步，不宜做剧烈运动。6、双手摩擦后轻扣腰部。
颈肩腰腿痛的治疗
保守治疗：是治疗颈肩腰腿痛首选的疗法。包括针灸、推拿、理疗、牵引、注射疗法等。具有并发症和禁忌症少，安全，痛苦小，疗效显著的特点。
手术治疗：原理主要是减轻压迫，消除刺激、增进稳定，防止进行性损害。但手术并发症与禁忌症较多，危险高，痛苦大，是在保守治疗无效的情况下万不得已才采取的方法。
中医治疗颈肩腰腿痛临床经验分享
1、针刺、按摩后溪穴
2、艾灸“阴交”穴
3、揉按“委中”穴
4、痛经止痛中药包热敷颈肩腰部痛处
热敷法：药用威灵仙、五加皮、苍术、乳香、没药、白芷、三棱、莪术、木瓜、细辛、黄柏、大黄、赤芍、红花、冰片各等量，研细末调匀，加食盐和黄酒适量，调至糊状，装入两个棉布袋内，置锅蒸至布袋温度达40度左右，直敷患处，以患者能够承受为度。两袋交替使用，每次30分钟左右，早晚各一次，药物袋可复使用。
5、药酒热敷、药浴治疗颈肩腰腿痛
6、足部放射区疗法
7、功法练习——站桩、拉筋等
8、腰腿痛常用药方
1、腰腿痛。用橘核、杜仲各二两，炒、研为末。每服二钱，盐酒送下。又方：用槟榔为末，酒送服一钱。2、老人腰痛及腿痛。用山楂、鹿茸（炙），等分为末，加蜜做成丸子，如梧子大。每服百丸，一天服二次。3、跌坠腰腿痛。瘀血凝滞。用破故纸（炒）、茴香（炒）、桂枝，等分为末。每服二钱，热酒送下。9、颈肩痛一招灵——药枕法
药枕法：药用羌活、独活、秦艽、防风、桑枝、葛根、赤芍、桃仁、细辛、补骨脂、川芎、五加皮、荆芥各等量研末，调匀装入布袋，制成枕头使用。
10、治愈一切颈肩腰腿痛的秘方
续断10g红花5g熟地10g牛七12g怀山10g当归12g苁蓉10g丹皮8g桃仁6g防风8g杜仲10g茯苓10g地龙14g肉桂6g。用法：每包煮二次，上午第一次二碗水煮八分，下午第二次一碗六煮七分。疗效：不管你颈肩腰腿痛是什么原因引起痛症都能治好，轻者三包，重者六包，具体视病情可适当增加，多喝无副作用。
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