护士资格考试高频考点
1.
正常人肺部的叩诊音
（清音
）
2.
左心衰竭早期脉搏表现
（
交替脉
）
3.
呼吸深大、稍快称为
（库斯莫呼吸
）
4.
深昏迷、浅昏迷主要区别
（角膜反射和防御反射是否存在）
5.
皮肤异常干燥见于
（脱水）
6.
面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为
（危重面容）
7.
哪种疾病一般无杵状指
（慢性风湿性心脏病
）
8.
库斯莫呼吸特征
（呼吸深大
频率稍快）
9.
肠鸣音亢进见于
（急性肠炎
）
10.
腹部出现移动性浊音，提示有（
恶液质）
11.
腹部出现移动性浊音提示有
（腹水）
12.
胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区
（主动脉瓣第一听诊区
）
13.
最能提示壁层腹膜有炎症的提征是
（腹部反跳痛）
14.
为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位
（患侧卧位）
15.
淋巴细胞增多多见于
（
病毒性感染
）
16.
中性粒细胞增做多见于
（
急性感染）
17.
最能反映贫血的实验室指标为
（血红蛋白定量）
18.
心电图连接时，红色导联线应连接
（右上肢）
19.
阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为（
三个月后手术切除
）
20.
硬膜外麻醉最严重的并发症是
（全脊髓麻醉
）
21.
可作为肿瘤定性的诊断是
（病理检查）
22.
关于癌症特征不正确的是
（早期疼痛
）
23.
冬眠疗法护理
（复温时先停冬眠后撤降温）
24.
高渗性脱水早期主要表现
（
口渴
）
25.
休克病人的体位
（平卧位
）
26.MSOF
过程中首先损伤的脏器是（
肺）
27.
溶血性链球菌感染时浓液特点
（脓液稀薄血性）
28.
软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是
（
脓性指头炎）
29.
抢救伤员应首先处理
（窒息
）
30.
成人基础代谢率为
±
45
，其甲状腺功能为
（
中度甲亢）
31.
急性乳房炎的主要病因是
（
乳汁淤积
）
32.
腹外疝的发病基础是
（腹壁有先天性或后天性薄弱破损）
33.
持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有
（
口腔护理
）
34.
胃癌最多发生于
（胃窦部
）
35.
门腔静脉吻合术首要目的（
降低门静脉压力
）
36.
外科急腹症特点
（腹痛在前，发热，呕吐在后）
37.
正常骨盆出口平面的横径
（
9cm
）
38.
妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间（
32
—
34
周）
39.
自我胎动，哪项为异常
（
8
小时
12
次）
40.
不孕症妇女了解有无排卵的方法
（基础体温测定）
41.
急产是指总产程在
（
3
小时内
）
42.
胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留
（
30
分钟
）
1.
正常人肺部的叩诊音
（清音
）
2.
左心衰竭早期脉搏表现
（
交替脉
）
3.
呼吸深大、稍快称为
（库斯莫呼吸
）
4.
深昏迷、浅昏迷主要区别
（角膜反射和防御反射是否存在）
5.
皮肤异常干燥见于
（脱水）
6.
面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为
（危重面容）
7.
哪种疾病一般无杵状指
（慢性风湿性心脏病
）
8.
库斯莫呼吸特征
（呼吸深大
频率稍快）
9.
肠鸣音亢进见于
（急性肠炎
）
10.
腹部出现移动性浊音，提示有（
恶液质）
11.
腹部出现移动性浊音提示有
（腹水）
12.
胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区
（主动脉瓣第一听诊区
）
13.
最能提示壁层腹膜有炎症的提征是
（腹部反跳痛）
14.
为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位
（患侧卧位）
15.
淋巴细胞增多多见于
（
病毒性感染
）
16.
中性粒细胞增做多见于
（
急性感染）
17.
最能反映贫血的实验室指标为
（血红蛋白定量）
18.
心电图连接时，红色导联线应连接
（右上肢）
19.
阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为（
三个月后手术切除
）
20.
硬膜外麻醉最严重的并发症是
（全脊髓麻醉
）
21.
可作为肿瘤定性的诊断是
（病理检查）
22.
关于癌症特征不正确的是
（早期疼痛
）
23.
冬眠疗法护理
（复温时先停冬眠后撤降温）
24.
高渗性脱水早期主要表现
（
口渴
）
25.
休克病人的体位
（平卧位
）
26.MSOF
过程中首先损伤的脏器是（
肺）
27.
溶血性链球菌感染时浓液特点
（脓液稀薄血性）
28.
软组织急性化脓性感染时，在出现波动前，应早期切开引流的是
（
脓性指头炎）
29.
抢救伤员应首先处理
（窒息
）
30.
成人基础代谢率为
±
45
，其甲状腺功能为
（
中度甲亢）
31.
急性乳房炎的主要病因是
（
乳汁淤积
）
32.
腹外疝的发病基础是
（腹壁有先天性或后天性薄弱破损）
33.
持续胃肠减压时间较长时，应加强的护理项目有
（
口腔护理
）
34.
胃癌最多发生于
（胃窦部
）
35.
门腔静脉吻合术首要目的（
降低门静脉压力
）
36.
外科急腹症特点
（腹痛在前，发热，呕吐在后）
37.
正常骨盆出口平面的横径
（
9cm
）
38.
妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间（
32
—
34
周）
39.
自我胎动，哪项为异常
（
8
小时
12
次）
40.
不孕症妇女了解有无排卵的方法
（基础体温测定）
41.
急产是指总产程在
（
3
小时内
）
42.
胎儿娩出多长时间，胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留
（
30
分钟
）
1、最常见的子宫肌瘤变性是（玻璃样变)
2、肾病综合征最基本的表现是（尿蛋白大于3.5g/24h)。
3、法鲁四联征最早且主要的表现是（青紫)。
4、对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是（皮质醇下降)。
5、最常见的卵巢肿瘤并发症是（蒂扭转)。
6、急性白血病引起贫血最重要的原因是（红系增殖受白血病细胞的干扰)。
7、急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是（心肌灌注)。
8、血浆蛋白质中含量最多的是（清蛋白)。
9、后纵隔肿瘤最常见的是（神经源性肿瘤)。
10、深静脉血栓形成最常见于（下肢深静脉)。
11、难以鉴别的肾癌和肾囊肿最可靠的鉴别方法是（肾动脉造影)。
12、肌肉中最主要的脱氨基方式是（嘌呤核苷酸循环)。
13、医学伦理学中最古老、最有生命力的医德范畴是（医疗保密)。
14、最有助于诊Crohn病的病理改变是（非干酪性肉芽肿)。
15、AIDS患者肺部机会性感染最常见的病原体是（肺孢子虫)。
16、社区获得性肺炎最常见的致病菌是（肺炎链球菌)。
17、确诊高功能性甲状腺结节，最有意义的检查是（放射性核素扫描)。
18、结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是（郎格汉斯细胞和上皮样细胞)。
19、核酸对紫外线的最大吸收峰值是（nm)。
20、胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是（骨折延迟愈合)。
21、消除支气管哮喘气炎症最有效的药物是（糖皮质激素)。
22、争性颅内压增高，有脑疝征象时，应立即使用下列哪种药物最佳（20％甘露醇)。
23、成人股骨干骨折，并有足背及胫动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是（切开复位内固定)。
24、诊断胆囊结石首选的检查方法是（B超)。
25、I期子宫内膜癌患者的治疗首选（手术治疗)。
26、下列治疗军团菌的首选药物是（红霉素)。
27．护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标，进行的一系列有目的、有计划的护理活动，通过对护理对象进行主动、全面的整体护理，使其达到最佳的健康状态，是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。
28、护理程序一般可分为五个步骤，包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和评价。
29、护理诊断一般由四部分组成，包括名称、定义、诊断依据和相关因素。
30、护理诊断常用的陈述方式：PES公式陈述法，又叫三部分陈述，多用于陈述现存的护理诊断。PE公式陈述法，又叫两部分陈述，多用于“有危险的”护理诊断。P(问题)陈述法，多用于健康的护理诊断。
31、护理记录单：记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录：P：病人的健康问题；I：针对病人的健康问题所采取的护理措施；O：经过护理后的效果。
32、．急诊护理工作的预检分诊：急诊科，应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握急诊就诊标准，通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序，初步判断疾病的轻重缓急，及时分诊到各专科诊室。
33、白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。声音强度达到50～60dB，可产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过l20dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。
34、一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。病室相对湿度以50％～60％为宜。
35、备用床目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm，移床旁椅至床尾正中，距床尾约l5cm；枕头四角充实，开口背门。
36、暂空床目的：供暂时离床的病人使用；保持病室整洁；迎接新病人。在备用床的基础上，将床头盖被向内反折l／4，再扇形三折于床尾；必要时加铺橡胶单、中单，上端距床头45～50cm。
37、．麻醉床目的：便于接受、护理麻醉手术后病人；保证病人安全、舒适，预防并发症；保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染。
38、按顺序排列住院病历：体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历，填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡；进行人院评估，填写入院护理评估单。
39、四人搬运法：适用于颈椎、腰椎骨折，或病情较重的病人。平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单；甲在床头，托住病人头、颈、肩部；乙站在床尾，托住病人双腿；丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。
40、主动卧位：病人根据自己的习惯，可随意自主采取的卧位。
40、被动卧位：病人自身无改变卧位的能力，卧于被安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。
41、被迫卧位：病人意识清晰，有改变卧位的能力，但由于疾病、治疗、或减轻痛苦的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位；膀胱镜检查时采取截石位等等。
42、头低足高位：病人仰卧，枕头横立于床头，床尾垫高l5～30cm。十二指肠引流。以利于胆汁引流。肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。妊娠时胎膜早破，可减轻腹压，降低羊水冲力，以防止脐带脱垂。
43、头高足低位：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高l5～30cm。颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，可利用人体重作为反牵引力。减轻颅内压，以预防脑水肿。
44、外源性感染(又称交叉感染)：是病人之间，病人与工作人员，病人与护理人员之．间的直接感染，或通过水、空气、医疗设备等发生的间接感染。
45、内源性感染(又称自身感染)：指病原体来自于病人自身所引起的感染。主要是指在病人体内或体表定植、寄生的正常菌群，在人体的健康状况不佳、免疫功能受损、正常菌群移位时，以及抗生素的不合理应用等，引起的感染。
46、清洁：指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，即去除和减少微生物，并非杀灭微生物。
47、消毒：指用物理或化学方法清除或杀灭除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的过程。
48、灭菌：指用物理或化学方法去除或杀灭全部微生物的过程。包括致病和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。灭菌必须达到完全无菌。
49、燃烧法：常用于无保留价值的污染物品，如；污染纸张，带脓性分泌物的敷料，废弃物及病理标本等；某些金属器械、搪瓷类物品急用时及微生物实验室接种环的消毒灭菌也可用燃烧法。锐利刀剪禁用此法，以免锋刃变钝。使用时，可直接点燃或在焚烧炉中焚烧；金属器械可在火焰上烧灼20秒；搪瓷类容器可倒人少量95％～l00％乙醇，转动容器使其分布均匀，然后点火燃烧至火焰熄灭。
50、煮沸消毒法：适用于耐湿、耐高温的物品，如：金属、搪瓷、玻璃及橡胶类等，不能用外科手术器械的消毒。消毒方法是将物品刷洗干净后，全部浸没在水中，加热。消毒时间从水沸腾后算起，中途另加物品，则再次水沸腾后重新计时。
51、使用六步洗手法：掌心相对手指并拢相互搓擦，手心对手背搓擦，掌心相对手指交叉搓擦，手握大拇指搓擦，弯曲各指关节搓擦，指尖在掌心搓擦，持续15秒。注意指甲、指缝、拇指、指关节等处；打开水龙头，流水冲净双手；关闭水龙头，用纸巾或毛巾擦干双手或在干手机上烘干双手。
52、淋浴和盆浴目的：去除污垢，保持皮肤清洁，使病人舒适，使肌肉放松；促进皮肤血液循环，增强排泄功能，预防皮肤感染及压疮等并发症；观察全身皮肤有无异常。
53、压疮指局部组织长期受压、血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的组织溃烂坏死，又称为压力性溃疡。
54、压疮好发部位，仰卧位：好发于枕骨粗隆处、肩胛、肘部、骶尾部、足跟等，最常发生于骶尾部；俯卧位：好发于面颊、耳廓、肩峰、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处；侧卧位：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋部、膝关节内外侧、内外踝等处；坐位：发生于坐骨结节处。
55、发热程度(以口腔温度为标准)：(1)低热：体温37．3～56、0℃。(2)中等度热：体温38．1～39．0℃。(3)高热：体温39．1～41℃。(4)超高热：体温在41℃以上。
57、安静状态下，正常成人的脉率为60～次／分。正常情况下，脉率与心率是一致的。
58、正常成人的呼吸频率为16～20次／分，正常呼吸表现为节律规则，均匀无声；不费力。
59、安静状态下，正常成人收缩压90～mmHg(12．0～kPa)，舒张压60～89mmHg(8．O～11．8kPa)，脉压30～40mmHg(4．0～5．3kPa)。
60、影响饮食的因素包括生理因素、心理因素、病理因素和社会文化因素。
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