明代的大医学家李时珍，在其名著《本草纲目》中，阐述了利用各种各样的天然水治疗人体疾病的方法。其实，水疗的确是一种对人体有治疗作用的方法，在康复医学中有广泛的应用。水疗法是利用各种不同成分、温度、压力的水，以不同形式作用于人体的局部或全身，通过机械或化学刺激作用于人体，达到防治疾病的目的。一、水疗的作用机制水疗作用机制有三个决定因素：温度、机械和化学刺激作用，其中，温度机制最为显著。温度的作用水的比热大，热容量大，导热性强，因此水疗的温度作用明显，人体对水疗温度刺激所产生的反应与下列因素有关：水温与体温的差距：水温与人体温的差距越大，人体的反应越强，温水浴和热水浴可以使血管扩张，加速血液循环，增强新陈代谢，降低神经兴奋性，肌张力下降，有减轻疼痛的效果，热水浴还有明显的发汗作用。温水浸浴与不感温浸浴有镇静催眠的作用，而凉水浴和冷水浴可使血管收缩，神经兴奋性增高，肌张力增强。温度变化的速度：温度变化越快，人体反应越大；温度作用的面积：水温作用的面积越大，刺激作用越强；水的成分：可以在水中加入某些药物或气体，加强对人体的刺激作用；作用时间：时间越长，对人体的刺激作用越强，但是也要适度，时间过长反而引起相反的作用；水温的作用次数：反复进行治疗后，反应会减轻，为了获得足够的刺激，需要逐渐增加刺激的强度；机体的反应性：机体的状态也很重要，机体的反应能力减弱时可影响水疗的作用。机械作用静力压力作用：静力压力可压迫胸廓、腹部，促使患者增强呼吸运动，改善气体代谢，静水压力可压迫表浅的经脉和淋巴管，从而促进静脉和淋巴回流；浮力作用：水的浮力可使身体浸入水中的部分重量减轻，容易活动，有利于功能训练；水流冲击作用：水流的冲击可对皮肤达到按摩的作用，水射流对人体有较强的刺激作用，可以增强水疗的温度效应，提高神经的兴奋性。化学作用水是良好的溶剂，可以溶解一些化学药物或气体，这些溶质也可以起到治疗的作用，当人体浸于溶解了药物的水中时，化学物质作用于皮肤或经呼吸道吸入后，可对人体产生化学刺激作用，使人体获得治疗反应。二、水疗法的康复治疗作用促进循环，减轻疼痛水疗法可促进全身或肢体局部的血液循环，有利于加快损失组织的愈合；热水浴通过温度刺激，可以减轻关节炎、风湿和痛风病等的疼痛。通过加入盐类或化学物质还可以加强水疗法的减轻疼痛的作用。清洁伤口水疗法可以用于外部清洁，如烧伤患者的伤口、周围的皮垢和脓性分泌物，促进伤口愈合。减轻负重，利于康复训练由于水的浮力作用，浸在水中的身体部分重量减轻，在减重的状态下，关节压力减小，疼痛也少，对下肢力量的要求也降低，更有利于进行康复训练。三、水疗法分类浸浴即患者的全身或一部分浸入水中，有全身淡水浴、全身药物浴和全身气泡浴。全身淡水浴即患者半卧于浴盆中，水面达到胸部，头颈和上胸部在水面以上。全身药物浴即在水中加入适量的需要的药物，药物通过皮肤或呼吸道吸入产生治疗作用。全身气泡浴是通过空气压缩机向淡水浴浴盆中盆底或四壁压入空气，形成气泡，使浴水中含有直径0.2mm以上大小不等的气泡。气泡破裂时产生的机械力对人体体表起到细微按摩作用，气泡附着于体表时因其导热性小于水形成温差，有助于改善血液循环。漩涡浴顾名思义，就是在旋涡水中进行治疗的方法，旋涡浴除了有温水浴的作用外，还有水流、气泡对人体的作用，水流可对人体产生较强的机械刺激作用，治疗时，借助浮力可做肢体运动。蝶形槽浴在蝶形槽中进行水疗的方法，浴槽呈蝶形或8字形，可方便患者上下肢伸展治疗。治疗时，患者半卧于水中，头颈胸部在水面上，治疗师在旁边为患者进行水下按摩，协助患者做水中运动。同时，浴槽还配有涡流发生器、气泡发生器，局部喷射装置。水中运动患者在水中半卧或坐在治疗床上，或抓住栏杆、扶手，按浮力方向运动，或在水面上作水平面支托运动，或者借助漂浮物作反方向的抗阻运动，也可以进行步行、平衡、协调训练等。四、康复应用
水疗法在神经疾病、骨科疾病及烧伤等的康复治疗中都有很好的效果。
烧伤烧伤疤痕康复是烧伤治疗的重要部分，及时进行正确的康复治疗可明显改善烧伤愈合质量，烧伤患者可在不同水温、水静压及水冲击力的作用下，清除坏死组织和分泌物，保持创面清洁，同时水的浮力便于肢体的主被动运动。脊髓损伤脊髓损伤患者常有肢体麻、胀、灼、刺、电击样疼痛及痉挛等症状，严重影响患者的生活质量，应用水疗法治疗脊髓损伤患者是很有效的物理治疗。各种不同水疗法有助于提高脊髓损伤患者的残存肌力、运动能力和生活自理能力，消除麻、胀、痛等症状。小结水疗法利用水来进行防治疾病，纠正身体或精神的失调，并且维护和增进身体总体健康状况。在康复医学中，水疗法由于其特有的物理特性，对疾病有很好的治疗作用，在精神疾病、骨科治疗和烧伤康复中都有很好的治疗效果。随着医学的发展，水疗法在疾病康复治疗中将得到更多的应用，其治疗方法和治疗效果也会越来越准确有效。参考文献：卢昌亚.水疗的康复效应、作用机制及其进展.现代康复.年8月第5卷第8期.22-23.
全国卫生专业技术资格考试专家委员会.康复医学与治疗技术[M].北京，人民卫生出版社,.
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