第七章胸部、腹部和生殖器痛胸部触发点导致后背疼痛，心律失常，假心脏疼痛。会导致脊柱的异常弯曲，引起手和手指的麻木，误诊为腕管综合征。引起心痛、痛经、胃胀气和气体。来自下腹部的肌筋膜痛和骨盆内触发点在腹股沟、直肠、子宫、阴道、睾丸内被感觉到。由骨盆内触发点引起的前列腺症状和男性性功能无能并不罕见，两性性交痛产生的来源也不例外。一、胸大肌1、引起胸部和肩前方疼痛，并沿着内侧臂和手的尺侧下行，进入无名指和小指。2、下边界的出发点导致心律不齐，只会发生在右侧。3、引起肌肉紧缩，肩部朝前位，上背部内持续收缩。导致胸锁乳突肌和斜角肌产生触发点，间接使胸大肌成为胸锁乳突肌和斜角肌所致的许多症状的最终原因，缩短的胸大肌增加二块肌肉的负担。4、锁骨区的触发点将痛觉移到肩前方（图7.1略）；胸骨区内触发点将疼痛移到手臂内侧和肘内侧（图7.2略），它们还引起胸大肌中央区域产生疼痛；肋骨外侧缘的触痛点将痛觉传导到乳房并使乳头敏感（图7.3略）；在距胸骨末端两英尺的右侧肋骨间可发现触发点，引起心悸，是心律失常的一种表示现（图7.4略）。5、乳房丰满的女性，其乳房重量和上背部疼痛间的关系，她们不知道乳房的总量会造成胸部肌肉的劳损。二、锁骨下肌：位于锁骨下，连接于锁骨中间与胸骨连接处附近第一肋骨末端。（图7.8略1、引起拇指侧，拇指、食指、中指的疼痛。2、引起锁骨下方的疼痛，肱二头肌和前臂桡侧。三、胸骨肌：95%的人没有胸骨肌，位于胸骨旁，没有显著作用。（图7.9略）1、促发严重的干咳嗽。2、引起疼痛可于胸部中心区域被感知。注意：胸骨肌可能是心脏病发作后疼痛，持续存在的真正原因。用手沿整个胸骨两侧寻找。四、胸小肌（图7.10略）1、痛觉累及整个乳房区域和内侧臂，内侧肘、手的尺侧和中指、无名指、小指。误诊为心脏病的征兆。2、手和手指肿胀不是胸小肌触发点引起的，是紧缩斜角肌下方而不是胸小肌下方穿行腋窝静脉而引起的。3、胸小肌挤压臂丛神经引起的前臂、手或指的麻木，可能误诊为腕管综合征或周围神经病变。提重物损伤，通常同时检查胸小肌和斜角肌的触发点。五、前锯肌（图7.12略——图7..13略）肌肉附着于肋骨和肩峰内侧缘，后半部分位于肩胛下肌和肋骨之间，身体侧最突出的肋骨上，距腋窝正中下方3——4英寸（7.5厘米——10厘米），找到触痛最重要的前锯肌触发点。1、引起双侧中背部的肩峰下缘出现疼痛，可转移到手臂和前臂内侧及手的小指侧。2、跑步者“边侧刺痛”的一个原因就是前锯肌的触发点。还可来自隔肌或肋间肌的触发痛，难以摆脱的话，检查手臂下方的整个肋骨区域，包括腋窝与下端肋骨连接的腹部斜肌的触发点也可引起侧身刺痛。3、触发点可以增加与心脏病发作相关的痛觉。4、前锯肌出现问题时，会增加斜方肌、胸锁乳突肌、后锯肌（上后锯肌和下后锯肌）的负担，最后导致强迫呼吸。后锯肌和后锯肌是拮抗关系。六、隔肌和肋间肌（图7.17略）1、引起肋骨下方痛，痛觉通常发生于呼气时。同前锯肌一样“身侧刺痛”和“呼吸不足”。误为“肋软骨炎”或“肋骨的炎症”。2、干咳引起隔肌内产生触发点。七、腹部肌肉（自然分娩时腹肌的过度用力会使女性腹部留下无数触发点）覆盖了腹部的前面和两侧面，有腹直肌、腹斜肌（外层：腹外斜肌；中层：腹内斜肌；内层：腹横肌）组成。1、引起腹部，身体两侧和后背的疼痛，关联区腹腔内脏器、男性女性的生殖器官痛。上腹部：沿着肋骨从中心向外达侧边搜寻所有的。（图7.19略）1、引起的上腹部痛、恶心、喷射样、呕吐、食欲不振和厌食。中腹部（图7.20略）1、引发急性腹痛、胃痉挛和慢性腹泻。如果无发热以及阑尾炎相关的血液检测结果，可试着寻找此处腹壁是否存在触发点。下腹部（脐水平线以下图7.22略）1、引发膀胱的疼痛和痉挛而导致尿潴留，引发排尿困难或排尿失控。2、引起性器官的关联痛，女性的痛经，其中，下腹部最痛苦的表现——阴茎和睾丸的疼痛。3、一侧触发点可引起两侧或腹部另一侧症状。4、引起后背的关联痛、呈水平播散而且范围很广。（图7.23略）5、深呼吸时感觉背部疼痛会加重，提示腹部存在触发点。八、腰肌（图7.29略——图7.30略）通称髂腰肌，由腰大肌和髂肌合成，主要功能屈髋关节，向上抬起大腿或向前抬腿脐水平线上，治疗距脐下约2英寸的腹部深部可找到主要触发点，在脐与髂骨连线的中间部分进行搜索。1、引发下背部和腹股沟疼痛的常见病因。2、引发一些妇科症状。3、关联痛区位于同侧下背部。触发点严重时，肩胛骨下与上臀部之间整个区域都觉得疼痛。4、引起腹股沟和大腿上部的关联痛。5、引起男性和女性的腹部和生殖器部位的关联痛。6、晨起，下背部痛，伴有髋关节或腹股沟区僵硬，连站起来也困难，腰肌有问题。7、腰肌紧缩所致的姿势变形还会使背部和颈部肌肉超负荷工作，一块肌肉促进另一块肌肉内触发点形成的联动效应，最终会让全身各处均出现触发点。按摩腰肌时，保持仰卧并伸直双腿，然后，曲膝身体转向对侧，竖直向下按即可达到腰肌。手指应位于腹直肌外侧缘以外，正好置于腰肌上，深深按压并感觉与腹直肌平行的圆形硬物（图7.26略）。从腰肌的外侧缘朝着内侧缘横向推抚，也可纵向按摩肌肉。缓慢地推抚移动距离1英寸（2.5厘米），用手指移动皮肤。在第12肋的下方与腹股沟间的区域内查找触发点。缓解的腰肌后，可试着寻找腰方肌、股直肌、阔筋膜张肌、臀肌、腘绳肌腱的触发点。九、骨盆肌肉1、骨盆肌肉的触发点的关联区包括生殖器、会阴、膀胱、尿道、下腰部、直肠、尾骨和臀部。阴道也常受其影响。对女性痛经，对男性前列腺问题和阳痿，同样能引起男性和女性的排尿困难。2、会阴的位置较浅，在女性，位于肛门和阴道中间；在男性，位于肛门和阴茎基底部中间，可以在整个区域内找寻触发点。3、女性经受的许多下背部疼痛可能都是来自骨盆肌肉的触发点。4、紧绷的骨盆肌肉能够牵拉骶髂关节，使相关骨头出现位置异常，引起下背部和腹股沟区疼痛，只有根除了肌肉自身的触发点才能确保矫正的稳定。5、激烈的性交可引起骨盆肌肉特别是与生殖器的活动与功能相关的肌肉内产生触发点。6、慢性骨盆炎、子宫内膜炎、也能促进骨盆肌肉内产生触发点。7、男性环绕阴茎底部的肌肉对应着女性阴道开口内侧的那对肌肉。即球海绵体肌。这对肌肉的触发点引起女性在性交过程中产生疼痛。对于男性导致阳痿。对两性，它们能导致性交后会阴疼痛。8、懒散地坐下并依靠尾骨支撑的习惯极可能是导致骨盆区域疼痛的主要原因。记住：骨盆底部肌肉必须支撑住腹腔和盆腔。引起膈和腹肌剧烈收缩并向下转送力量的活动有可能使骨盆肌肉严重超负荷。
