前几天，和一位朋友一起聊天时，她突然说左脚肿了，让我帮忙看看，左右双侧对比的确有一些异常，左侧外踝上方的凹陷几乎消失，脚脖子的地方明显鼓了起来，按压有浮肿，但不痛，问诊她最近没有磕着碰着的情况，外踝周围也没有明显的压痛点，主动背屈跖屈、内翻外翻也没有诱发疼痛的动作，走路无不适感，步态无明显异常，我就很纳闷这会是什么原因造成的呢？
初步的分析过后，思路开始向远端延伸，是不是经过踝关节的肌肉或者筋膜收到了刺激，疲劳性的肌肉收缩？一瞬间，胫骨前肌这个词跳进脑海里。后经确认，她前天骑自行车时间长了点，可能与骑车有关。
仔细触诊胫骨前肌，在上半部有明显压痛点，抗阻背屈时疼痛加重，反复检查小腿部其他肌肉无明显问题，就把问题锁定在胫骨前肌，采用肌肉能量技术和传统理筋手法加冰敷处理后疼痛明显缓解，次日，左踝部位恢复正常。胫骨前肌压痛点消失，足踝主动及抗阻运动无疼痛诱发。
事情解决了，那么我们一起来了解一下罪魁祸首胫骨前肌的解剖吧。
胫骨前肌
部位：小腿前外侧浅层。
起点：胫骨体外侧的上2／3。?止点：内侧楔骨内和第1跖骨底。?
功能：近固定时，使踝关节伸（背屈）、内翻。远固定时，使小腿在踝关节处伸，维持足弓。
注意事项：
1、在疼痛期间把跑步运动改游泳骑车较轻量运动，等不疼继续跑步运动。最好能够休息暂停运动，
2、在休息之后跑步数量量不能一下增加太快，循序渐进，加强力量训练。
3、如果发生胫骨前肌疼痛，要减少爬山或者是跑步机上爬坡的练习，这会增加胫骨前肌收缩。
4、经常进行爬山或者跑步机跑步运动，在运动结束之后，要注意胫骨前肌的放松。
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