除活动以外,局部推拿、热敷、热水浴也可使晨僵缓解
1.腰背痛:腰背痛是强直性脊柱炎最常见的症状,是病情活动的指标之一的位置包括腰部、下背部及腰骶部由于强直性脊柱炎主要侵害中轴关节且病变进展趋势大部分是由下而上,所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者,其发生率在90以上骶髂关节炎症早期一般比较隐匿,所以早期腰痛只表现为腰骶部不适或隐痛,有些患者只在劳累后发作,呈间歇性或两侧交替性酸痛,或表现为臀深部不适感另有一些患者,可能有外伤或其他诱因,表现腰骶部忽然发作,强烈不能活动,或伴发热,似机械性腰痛或急性炎症改变,卧床休息数日后,可缓解或消逝这种情况可反复出现,有逐渐加重的趋势初期的部位常位于腰骶部,可纤维肌痛综合症预后为单侧,以后逐渐进展为双侧,严峻时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方,咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使忽然加重
有些患者腰痛或不适症状较轻未引起重视病人仅表现腰部僵痛或腰肌酸痛,或有椎旁压痛时很轻易与风湿性多肌痛、肌筋膜炎、纤维织炎神经痛或精神性相混淆;当出现单侧臀部或大腿后侧时,又轻易被误诊为坐骨神经痛或腰肌劳损强直性脊柱炎臀腿一般很少放射至膝关节以下
类风湿
一般而言,腰痛或僵硬休息不能缓解,适当的活动反而能够减轻症状,这是炎症性腰痛的特点,可依此与机械性腰痛进行鉴别后者活动或劳累后加重而休息能使症状缓解但当严峻以致不能活动时,这个特点经常被掩饰,临床上需仔细鉴别
强直性脊柱炎患纤维性肌痛者清晨起床时,或久卧久坐之后站起时,腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利,有时需持物借力方能活动,活动一段时间后,这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消逝病情轻者持续时间较短,病情严峻者可持续全天
附着点病变可见于软骨关节或双合关节,特别是活动性较差的关节,如骶髂关节和脊椎的关节突部位等很多部位的附着点炎症都可引起临床症状临床常见的附着点炎症多发生于胸肋联接处、颈椎棘突、胸椎棘突、腰椎棘突、髂嵴和髂骨前后棘、股骨和胫骨粗隆、坐骨结节、耻骨联合、胫骨内外侧髁、足跖筋膜、足跟跟腱附着点等
2.晨僵:晨僵是指清晨僵硬感,活动后可缓解,是病情活动的指标之一,也是强直性脊柱炎早期常见的症状之一
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随着病情进一步进展,隐痛或间歇痛会变成持续性腰骶部酸痛、刺痛和臀深部钝痛或腰、骶、臀等部位难以言状的酸胀不适感,夜间较重,影响睡眠,甚至在睡眠中痛醒,经常不得已下床活动以减轻晨起或长时间维持一个姿态,会出现腰部僵硬感,也会加重,稍事活动后又会减轻有些患者腰部怕风怕凉,常喜多加衣被,遇风寒湿润加重,遇温遇热则减轻严峻时病人不能下床活动,翻身困难夜间休息痛是病情活动的指征之一晨僵不只表现在腰骶部,脊柱及全身其他关节也会发生晨僵
强直性脊柱炎早期的症状有哪些?该病是临床纤维肌痛综合征诊断上常见的骨科疾病,并且属于多发疾病据资料统计,我国有400余万强直性脊柱炎病人经过大量的流行病学研究发现:本病好发于男性;且20-30岁之间的男性是高发期;40岁以上及8岁以下的儿童很少发病从对该病的病因研究中发现,hlab27阳性的病人,在腹泻、痢疾或泌尿道感染后有可能患强直性脊柱炎,特别有强直性脊柱炎家族史的病人则危急性更大,2030岁之间年青男性如反复肠道、泌尿道感染者且有强直性脊柱炎家族史,本人又是hlal阳性,则应格外警惕该病的发生当有腰背部,特别是早晨起床后僵硬感而活动后减轻、或腰部活动不灵巧等症状应及时就医,以求早诊断、早治疗,防止发生脊柱强直而出现活动障碍和畸
3.肌腱、韧带骨附着点:强直性脊柱炎的特征性病理变化风湿性多肌痛的护理是附着点炎症附着点是指肌肉、韧带与骨骼或关节囊的附着处附着点炎症是肌腱真个非细菌性炎症这种炎症可导致肌腱韧带的和肿胀由于附着点都在关节四面,所以经常引起关节四面肿胀
腰背痛、晨僵和肌腱、韧带骨附着点都要引起注意了,很有可能是强直性脊柱炎疾病,发现类似症状要及时就医治疗,幸免错过最佳治疗时间
