pmr起病隐袭,有低热、乏力、倦怠、体重下降等全身症状
【临床表现】
pmr常发生于50岁以上,50岁下患者甚少男女之比为1∶2我国发病情况不详美国一份报道:50岁以上人群年发病率54/10万,患病率500/10万典型临床表现为对称性颈、肩胛带或骨盆带近端肌肉酸痛、僵硬不适也可单侧或局限于某组肌群僵痛以晨间或休息之后再活动时明显急性发病者,每诉夜间上床时尚可,早上醒来全身酸痛僵硬难忍严重时梳头、刮面、着衣、下蹲、上下楼梯都有困难这些活动障碍不易肌无力引起,不像多发肌炎那样肌力严重减退,乃因肌肉关节僵痛所致,活动之后可渐缓解或减轻无论主诉如何,体格检查阳性体征较少,可有轻度贫血,肩及膝关节轻度压痛、肿胀或少许滑膜积液征,关节镜检证实可有滑膜炎一般无内脏或系统性受累表现
pmr是一个临床症候群,排除其他风湿性疾病之后,可根据下述临床表现作出诊断:50岁以上老人;颈、肩、腰背或全身僵痛持续4周以上;血沉>40mm/h;对小剂量皮质激素治疗反应良好
【诊断】
