肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成~

肩袖是由岗上肌,岗下肌,肩胛下肌和小圆肌这四块肌肉的肌腱构成,这些肌肉包绕肱骨头,起着上提和旋转肩关节的作用。

肩峰是肩胛骨的前缘。它在肱骨头的上方,当臂上举时,肩峰檫过或撞击肩袖的表面。这就造成了肩关节的疼痛和活动受限。

疼痛可能是由于滑囊炎或肩袖本身的肌腱炎引起,也可能是由部分的肩袖撕裂造成。

1、什么是肩峰下撞击综合征?

肩峰,属于肩胛骨的一部分,大家可以轻松地在自己身上触及到的突起状结构。

撞击,即是组织间发生了碰撞、挤压。

肩峰下撞击综合征是指在肩关节做前屈(上肢往前方抬起)、外展(上肢往身体的侧方抬起)等动作中,随着肱骨头的运动,肩峰和肱骨头之间的组织在肱骨头和肩峰之间被挤压,进而出现疼痛、活动障碍等症状。

2、哪些人群容易出现肩峰下撞击综合征?

经常做手过头的动作,或者频繁使用肩关节的人群较容易出现此综合征。比如长期家务活动中,常提重物,过度使用肩关节,或者在运动活动中长时间做过头挥手的动作,比如羽毛球运动和网球运动。一些中老年患者患有肩周炎,本身存在肩关节活动障碍,往往会继发导致撞击综合征。由于认识不够,就会耽误肩峰下撞击综合征的治疗。除此之外,肩胛骨的异常姿势也可能引起肩峰下撞击综合征。

3、如何判断自己是否存在肩峰下撞击综合征?

通过以下动作,可以初步判断撞击综合征的可能性。在日常生活中,肩峰撞击综合征的表现会在手臂上抬拿东西、摸后背,比如穿开衫、穿皮带,或者负重提物品的时候出现疼痛,医院了。首先,医生通过详细的问诊和检查(包括有需要的肩关节磁共振等)明确诊断。

接诊后第一步会进行相关姿势评估,在排除姿势异常的情况下会进行一系列测试,例如主动、被动关节活动度的测试,以及肌肉的抗阻试验。

测试主动关节活动度,了解病人的肩关节活动受限程度

肌肉抗阻试验,明确是否有相关肌肉的损伤

肩峰撞击综合症的症状

肩峰撞击在年青的运动员和中年人中比较常见。经常做上举运动的游泳,棒球和网球运动以及建筑工和油漆工都特别容易受伤。疼痛可以是小的创伤或没有明显诱因自发产生。

◆开始的症状可能很轻微。早期病人并不来求医。

◆疾病初期就可能有活动时的疼痛。疼痛可能从肩部放射到前臂,在上举或持物时产生疼痛加重,运动员可能在投掷或打网球时产生疼痛。

◆当疼痛不断发展后,会产生夜间痛。上肢的力量或运动幅度可能减小。可能不能把手放到背后,做系扣解扣的动作。

◆在严重的病例活动的丧失可能造成凝冻肩。在急性滑囊炎时,肩部会有明显的触痛。肩关节在各个方向的运动都有限制和疼痛。

肩峰撞击征的运动治疗手段

导致肩峰下综合征的病因很多,比如肩胛骨姿势异常,长期肩关节负荷运动,或者由肩周炎继发而致的撞击。肩峰撞击征的患者通常会去骨科诊治,骨科通常先给予口服消炎止痛药,效果不佳则选择局部封闭治疗,依然无效则会建议关节镜手术清理。这些都是治疗肩峰撞击征的有效手段,但还是有一些患者尤其是那些酷爱运动、喜欢健身的年轻人依然会出现症状复发的情况。究其原因是在治疗时忽略了肌肉失衡的原因。

针对不同的病因,治疗方法也有所区别。在纠正姿势的前提下,会进行相应的物理治疗:包括手法治疗、运动疗法和物理因子治疗等。同时,医生也会根据病情开具口服药物及注射药物。根据病情的不一样,整个治疗将会持续3-6周不等,在此期间,进行6-12次的再评定,并根据病情进展调整治疗计划。

首先采用关节松动手法来释放肩峰下空间的压力,缓解疼痛。

同时,我们将会对肩胛骨周围肌肉进行力量训练,帮助恢复肩胛骨的在主动运动中的动态稳定性及功能。

温馨提示:

医院的治疗,日常生活中您还需注意以下几点:避免过多使用患侧肩关节,包括提重物,做手过头的动作。

弯腰患侧手悬吊在身体一侧,做钟摆样动作,前后左右方向活动肩关节,其次肩关节周围肌肉的力量训练。

康复医学科在诊治肩峰撞击征的时候,不仅







































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