“表里双解剂”属于执业药师《中药学专业知识二》常用中成药部分的考点,这个知识点每年都会涉及,考试分值2分左右。对于这个知识点考试大纲要求如下。今天我们一起来看下医学教育网的闫敬之老师是怎么讲解这个知识点的吧。

大单元小单元细目要点一、内科常用中成药(三)表里双解剂 1.用知总要(1)表里双解剂的功能与主治(2)表里双解剂的分类及各类的功能、主治(3)表里双解剂的使用注意事项2.解表清里剂:葛根芩连丸(微丸)、双清口服液(1)各成药的功能、主治、用法用量、使用注意,与各单元功能相似成药的鉴别应用(2)葛根芩连丸(微丸)的药物组成、配伍意义3.解表攻里剂:防风通圣丸(1)该成药的功能、主治、用法用量、使用注意,与各单元功能相似成药的鉴别应用(2)该成药的药物组成、配伍意义

表里双解剂主要包括两类:解表清里剂和解表攻里剂。解表清里剂包括:葛根芩连丸、双清口服液;解表攻里剂包括防风通圣丸。

为了便于大家更好的记忆,结合单个中药记忆成药的功效。

葛根芩连丸:

根据葛根芩连丸这个名称可以推测药物组成,然后根据药物组成记忆功效。葛根能解肌透表;黄芩、黄连能清热解毒、止泻。这样在记忆药物组成的同时掌握药物的功效。

另外,针对这个知识点进行总结,重点功效和主治对应记忆:

有了这样的记忆方法和总结,“表里双解剂”多包含的具体成药就不难记忆了。更多精彩记忆方法和总结,请登录医学教育网学习执业药师《中药学专业知识二》相关课程。

附:官方教材内容

第三节表里双解剂

凡以表里同治,治疗表里同病所致的各种病证为主要作用的中药制剂,称为表里双解剂。

本类中成药主要具有解表、清里、攻里、温里等作用,适用于表证未除,又有里证引发的病证。

按其功效与适用范围,本类中成药又可分为解表清里剂、解表攻里剂等二类。其中:

解表清里剂主要具有发散表邪、清除里热之功,适用于外感表证未解,又见里热,症见恶寒发热、咳嗽、痰黄、头痛、口渴、舌红苔黄或黄白苔相兼,脉浮滑或浮数;或身热、泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热,苔黄脉数等。

解表攻里剂主要具有疏风解表、泻热通便之功,适用于表热里实,症见恶寒壮热、头痛咽干、小便短赤、大便秘结,舌红苔黄厚,脉浮紧或弦数。

临证须根据各类及各成药的功效与主治,辨证合理选用。

本类中成药大多辛散兼清热、或兼温燥、或兼攻下,有耗气伤津之弊,故气虚津伤者慎用。

一、解表清里剂

葛根芩连丸(微丸)

葛根、黄芩、黄连、炙甘草。

解肌透表,清热解毒,利湿止泻。

湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。

方中葛根甘辛平凉,入脾、胃经,既解表清热,又升发脾胃清阳之气而治泄泻,故为君药。

黄芩、黄连苦寒清泄,善清热解毒、燥湿止痢,二者相须为用,助君药清热解毒而止泄泻,故为臣药。

炙甘草甘平,既解毒、缓急和中,又调和诸药,为佐使药。

全方配伍,外疏内清,表里同治,共奏解肌透表、清热解毒、利湿止泻之功,故善治湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热;以及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。

口服。一次3g;小儿一次1g,一日3次;或遵医嘱。

脾胃虚寒腹泻、慢性虚寒性痢疾慎用。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。不可过量,久用。严重脱水者,应采取相应的治疗措施。

每袋装1g。

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