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长期伏案、久坐不动、缺乏锻炼，在都市的高楼大厦中，我们的颈椎很容易疲劳过度，脖子酸痛的人也越来越多。权威骨科专家送你一套“颈椎保养秘籍”，别让脆弱的颈椎受到伤害。
北京医院骨科副主任医师黄鹏
医院骨科主任医师蒋阅
哈尔滨医院骨科副主任陈立民
哈尔滨医院骨科副教授张军
亚洲运动及体适能学院精英级私人教练付强
一、8个潜伏症状最易被忽视1.吞咽不畅
食管的上端和第六颈椎相邻，当第六颈椎出现增生，就会压迫和刺激食管，甚至造成食管周围炎症、水肿，在进食时产生异物感、吞咽不畅等症状。
长时间对着电脑工作，且伴有颈肩痛的人，如果出现吞咽不畅、异物感时，要怀疑颈椎病的可能。
2.腹胀便秘
部分颈椎病人，因邻近的颈交感神经受到刺激和损伤，不适的感觉能上传至大脑，导致相关神经的兴奋性增强，使受其支配的胃肠道蠕动减慢，出现腹胀、便秘等不适。
因此，对于原因不明的顽固性便秘患者，要及时发现蛛丝马迹，找出病因。
3.视力障碍
有的颈椎病患者表现为视力下降、眼胀痛、怕光、流泪、瞳孔不等大，甚至视野缩小、视力锐减。这与颈椎病造成自主神经功能紊乱，以及椎基底动脉供血不足引发的大脑枕叶视觉中枢缺血性有关。
4.经常落枕
有的人对枕头、床等睡眠环境要求非常高，稍不注意就特别容易落枕，这往往是颈椎不稳、颈部肌肉肌力不够所致，要当心发展成颈椎病。
5.脖子弹响
总觉得脖子有莫名其妙的不舒服，不自觉地想转脖子，并发出“嘎嘎”的响声后才感觉舒服，这是典型的颈椎失稳表现。如不注意调养修复，颈椎受损会越来越严重。
6.血压升高
有的人突然出现血压升高，吃了降压药也控制不好，此时，要注意是否有颈椎问题，特别是在年轻患者中。
这是因为颈椎的错位、增生会压迫椎动脉或颈交感神经节，导致椎动脉痉挛，基底动脉供血不足，反射性地引起血管运动中枢兴奋性增高，导致血压升高。
7.心动过速
有的患者转头、扭脖子时，会感觉心跳明显加速，甚至出现胸闷等不适。这可能是颈椎的第四神经根受到刺激产生，在颈部位置突然改变时易出现。
8.突然跌倒
颈椎如果出现退变、增生等病变，可能压迫或牵拉椎动脉，引起基底动脉供血障碍，导致大脑缺血，出现头晕、头痛等症状，严重时可能在转头、改变体位时突然跌倒。
二、5件事诱发颈椎病1.慢性感染
一些看似和颈椎完全不相关部位的炎症，特别是慢性感染，可能增加颈椎病发病的几率。
常见的有咽喉炎，其次为龋齿、牙周炎、中耳炎等，这些部位的炎症可直接刺激颈部软组织，或通过淋巴系统引起颈枕部软组织病变。因此，一旦发现要积极治疗，不能“手软”。
2.错误锻炼
不少伏案工作的人，经常“摇头晃脑”，或学些颈部操来锻炼颈椎。
可锻炼要因人而异，头上顶书练平衡、频繁扭头、鸡啄米等动作并不适合颈椎已有慢性劳损的人，甚至可能加重病情。最好拍个颈椎X片，弄清自己的情况。
3.头颈部外伤
50%髓型颈椎病的病因与颈部外伤有关。一些颈椎病患者，由于颈椎骨质增生、颈椎间盘膨出、椎管内软组织病变等，使颈椎管处于狭窄临界状态中，一旦受到外伤，很可能成“压垮骆驼的最后一根稻草”，诱发症状的产生。
4.经常受凉
不少年轻人穿着越来越“清凉”，一年四季都爱穿低领、露背装。
可颈椎特别怕冻，外界环境的风寒湿因素可以降低机体对疼痛的耐受力，使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血循环障碍，继而产生无菌性炎症，诱发颈椎病。
5.衰老退化
随着年龄的增长，人体各部位的损伤也日益增加，颈椎同样会产生各种退行性改变，压迫刺激神经根和椎动脉，导致颈椎病发生。
因此，从小注意平衡饮食，适当进行户外运动促进骨骼发育；成年后注意正确坐姿，不要睡高枕头，多跑步、游泳等，都可以让颈椎“老”得慢一些。
三、24小时颈椎保养指南7∶00——喝碗驱寒汤
颈部受凉是导致疼痛的重要因素。每天早上，可以喝一碗驱寒汤，预防着凉：将红糖2汤匙、生姜7片与适量清水同煮10分钟，分2次喝完。
10∶00——转脖子
久坐不动会使颈部负担过重，工作间隙不妨活动一下脖子，分别做低头、抬头、左转头、右转头、前伸头、后缩头，然后再分别沿顺时针和逆时针转动脖子，坚持5分钟，可有效缓解酸痛。
14∶00——搓搓后脖子
伏案工作几个小时后，颈椎已经达到疲劳的顶峰，此时不妨适当按摩一下。十指交叉，放在颈部后方，轻柔地摩擦直至发热。
18∶00——打羽毛球
下班后不要呆在家里，可以放风筝、游泳、打羽毛球、练瑜伽来放松颈部。要提醒的是，颈椎不舒服的人不适宜打乒乓球，运动也不要过于剧烈。
21∶00——大鹏展翅
看电视是锻炼和保养颈椎的大好时机。可以模仿“大鹏展翅”的动作来增加颈椎肌肉韧性：站立，轻轻弯腰至90度，将手臂向两侧展开，仿佛在展翅飞翔，但不要抬头，坚持5分钟。
23∶00——拍拍枕头
枕头过高或过低都会连累颈椎，建议选择中央略凹进去，高为12厘米左右的枕头，侧卧时枕头应该与肩同高。
睡前不妨拍一拍枕头，使其恢复蓬松，睡觉时颈部不能悬空。
四、生活中的护颈椎妙招作为易损耗的身体部件，颈椎必须要好好呵护。生命君总结了一些实用的护颈椎妙招，让你随时随地轻松保养
1.耸肩
保持一个良好的站姿，躯干正直，肩胛自然下沉，吐气的时候两个肩膀向上提，颈椎微微前屈，这时应该能感觉到颈椎两侧的肌肉收紧。
保持两秒，慢慢放下肩膀回到原始的位置。这样的动作可以重复20次，但每做完一组要伸展两侧的上斜方肌，就是将脖子向两侧弯曲伸拉。
2.头手较劲
这个动作能增强肌肉力量，促进炎症消退、减轻疼痛、恢复肌肉功能，增强颈椎的稳定性。
后伸较力：两手手指交叉置于头后，手臂用力向前，颈部用力向后，头手较劲。
侧方较力：一手掌置于头侧面，手臂与颈部用力较劲，作等长收缩。
前屈较力：双手置于额部，手臂与颈屈肌肉群用力较劲。
抗重力肌肉力量的训练：分别侧卧、仰卧或俯卧于床边，分别做侧屈、前屈、前后拉伸的动作。
以上运动每天坚持3次，早中晚各一次，每次坚持10秒钟，刚开始每次6秒，循序渐进；间隔10秒，每组10次，在适应之后逐渐增加运动强度至15秒，以运动后肌肉有轻微酸胀感为宜。
3.敷热盐
取克粗盐，在锅内炒热，装入宽约15厘米，长约20厘米的布袋里，将袋口反折后，用别针固定。
热敷颈部10~20分钟后，再热敷背部10~20分钟，早晚各一次。
注意，药用粗棉布做布袋，更耐热。盐刚出锅时，温度较高，可在盐袋下垫一块毛巾，再热敷，这样不仅散热均匀，而且保温时间长，有助于改善颈部血液循环，缓解肌肉疲劳，保护颈椎。
每天坚持3~5次，配合散步或慢跑等运动，坚持半个月，疼痛、手臂麻木、肌肉萎缩等症状会明显好转。
★哪些病容易和颈椎病混淆呢
近年来越来越多的颈椎病患者在生活中出现，这种疾病出现和人们的生活方式也有很大的关系，生活中人们应该注意了解此病的症状，避免患者的误诊误治，那么，哪些病容易和颈椎病混淆呢？
◎与脊髓型颈椎病鉴别的疾病
1、肌萎缩性侧索硬化：以痉挛性四肢瘫为主，无感觉障碍，且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。
2、脊髓空洞：主要表现为感觉障碍，运动障碍出现较晚。MRI可清晰显示脊髓中央管增粗。
3、多发性硬化：常同时出现脑和脊髓的症状，膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。
4、椎管内肿瘤：可发生于任何年龄，症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。
椎动脉型颈椎病比较少见，需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。
◎与神经根型颈椎病鉴别的疾病
1、颈肋和前斜角肌综合征：病人年龄较轻，主要表现为臂丛下干受压的症状，如上肢内侧麻木，小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压，故患肢苍白、发凉，桡动脉搏动减弱或消失。Adson试验（头转向患侧，深吸气后暂时憋气，桡动脉搏动减弱或消失）阳性。颈部摄片可证实颈肋。
2、神经痛性肌萎缩：常累及C5分布区，引起严重的疼痛，肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻，症状常能较快缓解，且一般不累及颈部。
3、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤（Pancoasttumor）均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变，CT或MRI可直接显示肿瘤影像，Pancoasttlamor病人还伴有霍纳氏综合征。
4、肌腱套综合征：主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛，肌腱局部有压痛，不同于神经根性疼痛。
5、心绞痛：疼痛可放射至上肢和肩颈部，但多为发作性，口服硝酸甘油片等能缓解，病人有冠心病史，一般不难鉴别。
6、风湿性多肌痛：类似臂丛神经痛，但不伴运动障碍。（综合自《生命时报》、家庭医生）
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