在最近发布到bioRxiv*预印本服务器的一项研究中，研究人员评估了由于年急性冠状病毒病(COVID-19)综合征(PASC)引起的迁移性或活化CD8+T细胞增强与亲和力反应性细胞反应降低之间的关联。背景感染后肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)已被充分记录为许多疾病的结果，主要是病毒感染，例如COVID-19。PASC表现为一种慢性多系统疾病，具有多种呼吸、心血管、胃肠道和神经系统特征。新兴的流行病学研究强调注意力不集中、创伤后应激障碍(PTSD)以及COVID-19后精神或神经并发症中的睡眠障碍。然而，目前没有关于影响相当一部分普通人群的PASC免疫发病机制的数据。关于研究本研究调查了40名患有非特异性PASC的COVID-19患者和15名健康的COVID-19恢复期供体的免疫反应。该团队利用了外周血单核细胞(PBMC)和从40名被诊断患有PASC的恢复期COVID-19患者和15名未表现出任何PASC症状的恢复期患者获得的血清学样本。认知、精神障碍或症状特征基于与精神相关的ICD10诊断。进行了T细胞活化或迁移状态的表征、SARS-CoV-2反应性T细胞的评估以及严重急性呼吸系统综合症冠状病毒2(SARS-CoV-2)中和试验。为了评估外周T细胞的激活和迁移状态，研究小组评估了自身免疫和炎症所必需的三种G蛋白偶联受体，即称为CXCR3、CCR5和EBI2的趋化因子受体。结果该研究组由在注册时通过鼻拭子检测SARS-CoV-2检测呈阴性的个人组成。在COVID-19的急性期，96%和%的PASC和对照队列表现出中度COVID-19严重程度而无需住院，而有4%的人病情严重或危重并住院。在注册期间，PASC和对照组的COVID-19恢复期中位数分别为10个月和8个月。对照组中的所有受试者和PASC组中82.5%的受试者至少接种了两次COVID-19信使核糖核酸(mRNA)疫苗。PASC和研究组的中位年龄为51.5岁，而对照组的中位年龄为30岁。PASC和对照组分别由63%和70%的女性组成，性别之间没有统计学上的显着差异。PASC患者的体重指数(BMI)明显高于对照组。两个研究队列之间CD4+和CD8+T淋巴细胞的频率相当。与对照组相比，PASC组表达CCR5的CD4+T细胞、表达CXCR3的CD8+T细胞、表达EB12的CD8+和CD4+T细胞以及更多数量的CD4+CXCR3+T细胞细胞。然而，这些频率差异没有达到统计学意义。PASC和对照组的CD8+CCR5+T细胞频率相当。此外，与对照组相比，PASC患者共表达CCR5和CXCR3的CD4+和CD8+T细胞以及共表达EB12和CCR5的CD4+T细胞的频率显着增加。SARS-CoV-2野生型(WT)和Alpha变异反应性CD4+T细胞（称为CD+CD+）的频率在PASC和对照组中具有可比性。除了IFN-产生WT反应性CD4+T细胞，这在PASC患者中更为普遍。该团队还观察到相当数量的反应性CD4+和CD8+CD3，这表明两组可以达到类似的反应性T细胞群的最大功能亲合力状态。然而，对CD3-high类别的评估显示PASC组中WT-和alpha-反应性CD8+CD3highT细胞的频率明显更高，表明存在反应性但低亲和力的可能不协调的CD8T细胞PASC患者的反应。结论总体而言，研究结果表明，非特异性PASC的发生可能源于针对COVID-19的高但低亲和力促炎CD8+T细胞反应所产生的炎症反应，以及循环自身抗体的产生。研究人员认为，这些发现可能会对未来的治疗技术和公共卫生举措产生影响。
