肩周炎，又称五十肩、冻结肩、漏肩风等，属中医“肩痹”、“肩凝”等范畴，是肩关节囊及其周围韧带、肌腿和滑膜囊的慢性非特异性炎症。
本病的发病为慢性过程，且反复发作、渐进加重，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，其引起的肩关节疼痛、僵硬、活动受限等给患者工作、生活带来极大的痛苦和不便，影响生活质量。
因此，在症状较轻或未发作前防治意义重大，可以减轻痛苦，减少费用，安全可靠。
“治未病”一词首先出于《素问·四气调神大论》篇中。用“治未病”思想干预疾病的防治是当今医学的发展趋势。本理论是中医防治疾病观念的高度概括。祖国医学认为，“治未病”主要包括三个方面的内容：未病先防、既病防变、瘥后防复。
笔者在预防和治疗肩周炎过程中，结合湖南省医院的临床经验采用“治未病”思想对肩周炎采取分期防治，预防为主，辩证论治，取得良好效果。现简述如下：
1.未病先防
“未病”指机体有一定的功能紊乱或失调，但尚未出现疾病的亚健康状态。防治肩周炎，重在病因预防。肩周炎确切的病因病理尚不十分清楚,多认为与肩部慢性损伤、气血不足、肝肾亏虚及局部感受风寒湿邪有关。换言之，其病因主要是外感、内伤两类。因此，肩周炎的预防要内外兼顾。即内强正气、预防外邪、避免劳损。
首先，正如《内经》所言：“正气寸内，邪不可干”。这要求我们平素期以养生、养性为主，提高保健意识，建立起健康的防病因素，同时也可增强体质以提高机体的免疫力，进一步防止外邪入侵以及外界不良刺激，从而达到身心健康，同时也起到预防肩周炎的作用。比如坚持每天做一些保健运动：诸如保健体操、打太极拳、慢跑等体育运动，使机体血流通畅。保持良好的韧带柔韧度和功能状态。
其次，要预防外邪。中医认为，风寒湿侵袭，痹阻经脉致肩部气血运行不畅，不同则痛，发为本病。要求我们要适寒温，注意肩部保暖。尤其避免淋雨，在空调房久待。少在寒湿环境下作业。
最后，要避免劳损。如避免长时间的伏案工作；保持正确的姿势（站立：挺拔胸背、沉降肩臂，下颌内收，后方观看，躯干左右对称。坐姿：挺拔胸背，下颌内收。卧姿：高低适中的枕头，符合颈部的生理曲线，侧卧时尤其要注意避免下位肩膀的过度受压）；平时注意不要一次性拎很重的东西，不可突然做强力劳动或卸过重物体，以防肩部发生扭伤。
2.既病防变
包括两部分内容。即肩周炎的早中期治疗和后期的康复治疗，以防治疾病恶化，达到病而不残，惨而不废。
肩周炎的治疗原则是分期治疗，按照其三个阶段分为：早期（疼痛期）；中期（冻结期）和后期（恢复期）。
肩周炎早期，病人的疼痛症状较重。而功能障碍则往往是由于疼痛造成的肌肉痉挛所致，所以治疗主要是以解除疼痛、预防关节功能障碍为目的。缓解疼痛可采用肩带制动的方法。使肩关节得以充分休息。
一般不宜采用重力度按摩手法治疗，可辨证论治，选择口服中药治疗，另外，可予封闭、热敷、理疗、刺络拔罐、针灸等进行治疗，以改善血液循环、促进局部炎症消退。还可采取一些主动运动的练习，控制肩关节活动度，防疼痛症状加重，使病程延长。
肩周炎中期，关节功能障碍是本期的主要问题，疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动的功能为目的。采用的治疗手段可以用推拿、火针、刮痧、钩针、拔罐、放血、小针刀等多种措施，以达到解除粘连，扩大肩关节的运动范围，恢复正常关节活动功能的目的。
针对功能障碍的症状，严重的肩周炎病人必要时可采用麻醉状态下推拿的方法，分开粘连。在这一阶段，应坚持肩关节的功能锻炼。除了被动运动之外，病人应积极主动地配合，开展主动运动的功能训练，如练习爬行、游泳、打羽毛球等。主动运动是整个治疗过程中极为重要的一环。
根据笔者经验及大量临床报导，对于肩周炎的早中期防治，当采取多联疗法治疗。同时须提醒，肩周炎在预防和调治中如果病情呈进行医院就诊以免贻误治疗及病情。
肩周炎后期即恢复期，本期以消除残余症状为主，防止变证。主要以继续加强功能锻炼为原则，增强肌肉力量，恢复在早期已发生废用性萎缩的肩胛带肌肉，恢复三角肌等肌肉的正常弹性和收缩功能，以达到全面康复和预防复发的目的。
需要指出的是，肩周炎的防治不仅是机体的康复治疗，还包括了心理康复。
有研究表明：有些患者由于肩周炎病程较长，久病忧思郁怒，气机不畅，对治疗失去信心，导致肩周炎的康复路程间断，亦是造成防治失败、病情反复的原因之一，专业的指导有利于疏导患者心情，增强战胜疾病的信心。教导良好生活、工作模式的健康教育是肩周炎“治未病”的一个关键环节，同时还能沟通医患感情、改善目前紧张的医患关系。
3.瘥后防复
在临床实践中，疾病已向愈，但因某种原因导致再度复发，这种情况时常有之。如何巩固疗效，防止复发，努力找出促使复发的因素，也同样是治未病的一项重要内容。
作为医生，应该防止肩周炎反复发作，对病人进行专业咨询和指导，可以制表开展疾病普查工作，进入中医临床路径，定期随访。像预防针一样长期扎根在人们的心中。
综上所述，“治未病”涵盖了以上三方面的内容。“治未病”思想对肩周炎的防治有很强的指导意义。清代叶天士对“治未病”有很深刻的体会，在《温热论》中说：“务必先安未受邪之地”，就是未雨绸缪之意。我们要把“治未病”的思想贯穿于肩周炎发生、发展过程的始终。建立一种以医生指导，患者自我防治为主的治疗理念，这对于提高我们肩周炎治愈率，减少致残率的发生，提高人们生活质量有积极的促进作用。
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