五邪
叙述邪伤五脏所引起的病症和刺治方法。
邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。取之膺中外腧①，背三节五脏之傍，以手疾按之，快然，乃刺之。取之缺盆中以越之。
邪在肝，则两胁中痛，寒中，恶血在内，行善掣节，时脚肿。取之行间，以引胁下，补三里以温胃中，取血脉以散恶血；取耳间青脉，以去其掣。
邪在脾胃，则病肌肉痛，陽气有余，陰气不足，则热中善饥；陽气不足，陰气有余，则寒中肠鸣、腹痛；陰陽俱有余，若俱不足，则有寒有热，皆调于三里。
邪在肾，则病骨痛，陰痹。陰痹者，按之而不得，腹胀，腰痛，大便难，肩背颈项痛，时眩。取之涌泉、昆仑。视有血者，尽取之。
邪在心，则病心痛，喜悲时眩仆；视有余不足②而调之其输也。
①膺中外腧：胸部中、外侧的腧穴，理解为中府、云门穴。
②有余不足：心脏靠陽气充养，这里理解为陽气的有余和不足。
病邪侵袭到肺脏，就会发生皮肤疼痛，恶寒发热，气上逆而喘，汗出，咳嗽牵引到肩背作痛。治疗可取侧胸上部的中府、云门穴，以及背部第三椎骨旁的肺腧穴。针刺时，先以手速按其处，病者觉得爽快一些，就在该处进针。同时可取缺盆穴，使肺中邪气向上越出。
病邪侵袭到肝脏，就会发生两胁中疼痛、寒气在中，恶血淤留在内，走路时经常关节牵引作痛，并且时有脚肿的症状。治疗可取行间穴，以引胁肋间的郁结之气下行，并取足三里穴以温其胃中，同时对有淤血的络脉，可用刺法以散其恶血，再取耳轮后青络上的瘛脉穴，以减去牵引性的病痛。
病邪侵袭到脾胃，就会发生肌肉疼痛，如果陽气有余，陰气不足，则热在中而易饥；陽气不足，陰气有余，则寒在中而肠鸣、腹痛；若陰陽均有余或均不足，则有寒有热。这些病症，都可取三里穴来调治。
病邪侵袭到肾脏，就会发生骨痛、陰痹。所谓陰痹，是说在形体表面按摸不到，症见腹胀，腰痛，大便难，肩、背、颈、项等处疼痛，以及经常目眩诸症。治疗时可取涌泉、昆仑穴；凡有淤血的，都刺出其血。
病邪侵袭到心脏，就会发生心痛，易于悲伤，时时目眩跌仆。诊疗时先要分析其偏虚还是偏实，而后取治于本经的腧穴。
寒热病
一、介绍了皮寒热、肌寒热、骨寒热以及骨痹、厥痹等病的症状和治疗方法。
二、讨论了天牖五部的五个腧穴的部位和主治。
三、叙述了龋齿、热厥、寒厥等病症的治疗方法。
四、指出四时针刺取穴的常规。
五、说明身体五个重要部位患痈疽病的不良预后。
六、指出误用针刺的危害性。
皮寒热者，不可附席，毛发焦，鼻槁腊①。不得汗，取三陽之络，以补手太陰。肌寒热者，肌痛，毛发焦而唇槁腊。不得汗，取三陽于下，以去其血者，补足太陰，以出其汗。
骨寒热者，病无所安，汗注不休。齿未槁，取其少陰于陰股之络；齿已槁，死不治。骨厥亦然。骨痹，举节不用而痛，汗注、烦心。取三陰之经，补之。
身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者，陽明太陰也，脐下三寸关元也。厥痹者，厥气上及腹。取陰陽之络，视主病也，泻陽补陰经也。
颈侧之动脉人迎。人迎，足陽明也，在婴筋之前。婴筋之后，手陽明也，名曰扶突。次脉，足少陽脉也，名曰天牖。次脉，足太陽也，名曰天柱。腋下动脉，臂太陰也，名曰天府。
陽迎头痛，胸满不得息，取之人迎。暴暗气鞭②，取扶突与舌本出血。暴袭气蒙，耳目不明，取天牖。暴挛痫眩，足不任身，取天柱。暴痹内逆，肝肺相搏，血溢鼻口，取天府。此为天牖五部③。
臂陽明，有入頄遍齿者，名曰大迎。下齿龋，取之臂。恶寒补之，不恶寒泻之。足太陽有入頄遍齿者，名曰角孙。上齿龋，取之在鼻与頄前。方病之时，其脉盛，盛则泻之，虚则补之。一曰取之出鼻外。
足陽明有挟鼻入于面者，名曰悬颅。属口，对入系目本，视有过者取之。损有余，益不足，反者益其。足太陽有通项入于脑者，正属目本，名曰眼系。头目苦痛，取之在项中两筋间。入脑乃别陰蹻、陽蹻，陰陽相交，陽入陰，陰出陽，交于目锐眦，陽气盛则瞋目，陰气盛则瞑目。
热厥取足太陰、少陽，皆留之；寒厥取足陽明、少陰于足，皆留之。舌纵④涎下，烦悗，取足少陰。振寒洒洒，鼓颔，不得汗出，腹胀烦悗，取手太陰，刺虚者，刺其去也；刺实者，刺其来也。
春取络脉，夏取分腠，秋取气口，冬取经输。凡此四时，各以时为齐⑤。络脉治皮肤，分腠治肌肉，气口治筋脉，经输治骨髓。五脏，身有五部：伏兔一；腓二；腓者腨也；背三；五脏之输四；项五。此五部有痈疽者死。
病始手臂者，先取手陽明、太陰而汗出；病始头首者，先取项太陽而汗出；病始足胫者，先取足陽明而汗出。臂太陰可汗出，足陽明可汗出，故取陰而汗出甚者，止之于陽，取陽而汗出甚者，止之于陰。
凡刺之害，中而不去则精泄；不中而去则致气⑥。精泄则病甚而怄，致气则生为痈疽也。
①槁腊：腊，干燥的意思。槁腊意为非常干燥。
②气鞕：指咽喉及舌体僵硬。
③天牖五部：这里指人迎、扶突、天牖、天柱、天府五个穴位。因天牖居中，其他四个穴位在其周围而命名。
④舌纵：指舌体收缩无力，纵缓不收。
⑤以时为齐：齐，做“剂”，为方剂的意思。在这里指针刺的部位和深浅应与时令的特征相适应，相协调。
⑥致气：邪气凝聚不散的意思。
体表寒热，疼痛不能接触床席，毛发枯燥，鼻孔发干，汗液不得出，治疗时应取足太陽经的络穴，以补手太陰经诸穴的不足。肌肉寒热，则难免肌腱疼痛，毛发焦枯，唇舌干燥，汗不得出。应取足太陽经在下肢的络穴，散放出淤血，以补足太陰经，汗就得出了。
骨骼寒热，病人烦躁不安，大汗淋漓，若是牙齿还没出现枯槁的现象，当取足少陰大腿内侧的络穴大钟，如牙齿已现枯槁，便是不治的死症。至于骨厥病的诊治也是这样。患骨痹的，全身骨节不能自由活动，疼痛异常，汗出如注，心中烦乱。治疗时可取三陰经的穴位，针刺用补法。
身体被金属利器所伤，血流甚多，且又受风寒的侵袭，或者从高处跌落，以致肢体懈怠无力，这叫做体惰，治疗时可取小腹脐下的三结交，（三结交，指胃经、脾经、任脉三经相交处的关元穴——译注）厥痹，是厥逆之气上及腹部，治疗时可取陰经或陽经的络穴，但必须察明主病的所在，在陽经用泄法，在陰经用补法。
颈侧的动脉是人迎穴，人迎属足陽明胃经，在颈筋的前面。颈筋后面是手陽明经的腧穴，名叫扶突。再向后是手少陽经的天牖穴。天牖后面是足太陽经的天柱穴。腋下三寸处的动脉，是手太陰经的腧穴，名叫天府。
陽邪上逆而头痛，胸中满决，呼吸不利，当取人迎穴治之；突然失音，喉舌僵硬的，当取扶突穴刺之，并针刺舌根出血；突然耳聋，经气蒙蔽，耳失聪，目不明的，治疗时取天牖穴。突然发生拘挛、癫痫、眩晕、足软支撑不住身体，治疗时取天柱穴。突然热渴，腹气上逆，肝肺二经内蕴的火邪相互搏击，以致血逆妄行，上溢鼻口，治疗时取天府穴。以上五穴，即所谓的天牖五部。
手陽明大肠经入于颧部而遍及全齿的，叫做大迎，所以下齿龋痛应取大迎穴，其恶寒的，用补法，不恶寒的，用泄法。足太陽膀胱经入于颧部而遍及全齿的，名叫角孙，所以治疗上齿龋痛，应取角孙穴及鼻和颧骨前面的穴，在刚发病的时候，如果脉气充盛，就要用泄法，反之则用补法。另有一说，可在鼻外侧取穴施治。
足陽明胃经有夹着鼻子循行而入于面部的，名叫悬颅。其经脉下行属于口，上行的由口入系于目本。应根据发病的部位取穴，泄有余，补不足；若取之不当，则可能泄不足，补有余，而适得其反了！足太陽膀胱经过颈入于脑部，直接连属于目本的叫做眼系。若头目疼痛，可在头项中两筋间取穴。此脉入脑后，分别联属于陰陽二跷脉，陰陽交会，陽入里，陰出外，交会于眼的内角。如果陽气偏盛，则两目张开，如果陰气偏盛，则两目闭合。
热厥证，取足太陰脾经、足少陽肝经进行治疗。寒厥证，取足陽明胃经、足少陰肾经进行治疗，都应该留针。舌纵缓不收。口角流涎，胸中烦闷的，当取手太陰肺经穴。针刺正气虚的病症，应顺着脉气的去向施以补法；针刺邪气实的病症，应迎着脉气的来向施以泄法。
春季用针取穴于络脉；夏季用针取穴于肌肉与皮肤间；秋季用针取穴于气口，冬季用针取穴于经脉。凡此四时行针，应与时令的特征相适应、相协调。取络穴脉穴可治皮肤，取肌肤间穴可治肌肉，取气口穴可治筋脉，取各经脉之穴则可治骨髓和五脏诸病。五脏在身体有五个重要部位：伏兔其一，小腿其二，背部（督脉及膀胱经所行处——译注）其三，五脏输穴其四，项部其五。此五部患痈疽者，为不治之症。
疾病始于手臂的，可先取手陽明大肠经、手太陰肺经的穴位，使其出汗；疾病始于头部的，可先取项部足太陽膀胱经的穴位，使其出汗；疾病开始发生在足部胫部的，可先取足陽明胃经的穴位，使其出汗。针刺手太陰经的诸穴可令汗出，针刺足陽明经诸穴也可令汗出。针刺陰经而出汗过多的，可取陽经穴来止汗；针刺陽经而出汗过多的，可取陰经穴来止汗。
大凡错误用针造成的危害有：一是刺中病邪而留针不去，使病人精气耗泄；二是尚未刺中病邪就立即出针，使邪气凝聚不散。精气耗泄会使病情加重而身体孱弱，邪气凝聚不散则能引起痈疽之症。
癫狂
文中论述了癫证和狂证的病因、证候和治疗方法等，故名"癫狂"。
目眦外决于面者，为锐眦；在内近鼻者，为内眦；上为外眦，下为内眦。
癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极已而烦心。候之于颜。取手太陽、陽明、太陰，血变为止。癫疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手陽明、太陽。左强者，攻其右；右强者，攻其左，血变为止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太陽、陽明、太陰、手太陽，血变为止。
治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者写之，置其血于瓠[1]壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也。骨癫疾者，颇[2]齿诸腧分肉皆满，而骨居，汗出烦挽，呕多沃沫，气下泄，不治。
筋癫疾者，身倦挛急大，刺项大经之大杼脉，呕多沃沫，气下泄，不治。
脉癫疾者，暴四肢之脉皆胀而纵，脉满，尽刺之出血，不满，灸之挟项太陽，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本输。呕多沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。
本段讲述了癫病的分类、病证特点、治疗方法及判断死证的依据等等，对于现代癫痫病的中医药治疗有指导意义。
[1]瓠音壶，葫芦。
[2]颇音坎是指口外、颊前、颐上的部位，相当于腮部。
眼角向外开裂于面颊一侧的，称为锐眦；内侧靠近鼻的，称为内眦，而上眼胞属于外眦，下眼胞属于内眦。癫病发作时，病人先是出现精神抑郁、闷闷不乐，感到头部沉重而疼痛，双目上视，眼睛发红。癫病患者在严重发作之后就会出现心中烦乱。诊断的时候，可以通过观察其天庭部位的色泽来预知其发作。治疗这一类型的癫病时应取手太陽经、手陽明经和手太陰经的穴位，针刺泻其恶血，待其血色由紫暗的颜色变为正常了以后止针。癫病开始发作时角牵引歪斜，啼哭、呼叫、喘喝、心悸等症状出现时，应取手陽明大肠经和手太陽小肠经的穴位治疗，观察病情的变化，掌握其牵引的方向，左侧痉挛就在右侧经脉的穴位上施针，右侧痉挛就在左侧经脉的穴位上施针，针刺出血，直到血色变正常之后才能止针。
癫病开始发作的时候出现身体僵硬，脊柱疼痛的症状，治疗时选取足太陽膀胱经、足陽明胃经、足太陰脾经、手太陽小肠经的穴位，放血，血色变得正常之后才能止针。要想很好的治疗癫病，就应该常与患者居住在一起，观察其发病过程中的情况和变化，取得丰富的资料。在发病的时候，观察其症状特点，判断病邪之所在，并断定发病时当取何经穴治疗。到病发的时候，取邪气最盛的经脉，选适当的穴位以泻法针刺，并取其血置于一个葫芦里，下一次这个病人将要发病的时候，这个葫芦中的血就会动起来。如果不动，灸穷骨二十壮，穷骨就是骶骨，可以取得较好的治疗效果。
病位在骨的癫病，在腮、齿的各腧穴的分肉之间，因邪气壅滞而胀满，骨骼强直，汗出、胸中烦闷，噩大量的涎沫，气陷于下，这是难以治愈的病证。病位在筋的癫病，身体蜷曲，筋脉拘挛抽搐，脉大。治疗时可以针刺颈项部的足太陽膀胱经的大杼穴。若见呕吐大量涎沫，气泄于下，就是不能治愈的证候了。癫病的病位在脉，表现为突然仆倒，四肢经脉都表现为满胀而纵缓。要是经脉胀满的，就针刺放血，使恶血尽出；若经脉不满，可以灸颈项两侧的足太陽膀胱经，并灸带脉上距腰三寸的部位，这两个部位经脉上的分肉和腧穴，都是可以酌情取用的。如果土大量涎沫，气泄于下，就是无法治愈的证候。另外，癫病在发作时像发狂一样的证候，也是不治的死证。
狂始生，先自悲也，喜忘、苦怒、善恐者得之忧饥，治之取手太陽、陽明，血变而止，及取足太陰、陽明。狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手陽明、太陽、太陰、舌下少陰，视之盛妻盛砷狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐，治之取手陽明太陽太陰。狂，目妄见，耳妄闻，善呼者，少气之所生也；治之取手太陽、太陰、陽明、足太陰、头、两颇。狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太陰、太陽、陽明，后取手太陰、太陽、陽明。狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。
本段讲述了狂病的病因、症状特征和治疗方法。
狂病的发生，先见情绪低落，感到悲伤，善忘事，容易发怒，常常恐惧，得这种病大多是由过度的忧伤和饥饿所致。治疗时应针刺手太陰肺经、手陽明大肠经的腧穴放血，直到血色变为正常以后方可止针，还可以针刺足太陰经和足陽明经的穴位配合治疗。狂病开始发作的时候，病人睡眠很少，不感到饥饿，认为自己是十分贤德的圣人，是最聪明的人，并且以为自己极其尊贵，常常谩骂不休，日夜不停。治疗时应针刺手陽明经、手太陽经、手太陰经、舌下和手少陰经的腧穴，根据病情，以上各条中，凡是经脉气血充盛的，就可以点刺出血，不充盛的就不能放血。
表现为言语狂妄、善惊、好笑、高声歌唱、行为狂妄没有休止的狂病，其患病原因一般是受到了极大的恐惧。治疗时应该针刺手陽明经、手太陽经和手太陰经的穴位。狂病的症状表现为总是看见异物，听到异常的声音，时常呼叫，是由于神气衰少而致。治疗时应取手太陽经、手太陰经、手陽明经、足太陰经及头部和两腮的穴位。狂病患者食量过大，幻视常似见鬼神，常笑但是不发出笑声，是由于大喜伤及心神所致。治疗时应取足太陰经、足太陽经、足陽明经的穴位，配以手太陰经、手太陽经和手陽明经的穴位。狂病属于新起的，还没有见到以上诸证，治疗时先取足厥陰经的左右曲泉穴两侧的动脉，邪气盛的经脉就用放血疗法，病很快就能痊愈。如果是仍然不好，就依照前述的治法针刺，并灸骶骨二十壮。
本段文字讲述狂病的病因、病证和治疗方法，对于今天的精神疾病的治疗有重要的指导意义。在中医的治疗方法中针刺、放血疗法和灸法是治疗狂病的重要手段，但要注意辨证和临证的分析，辨明虚实，以免犯虚虚实实的错误。
风逆，暴四肢肿，身漯漯[1]，唏然时寒[2]饥则烦，饱则善变，取手太陰表里，足少陰、陽明之经，肉清[3]取荥，骨清取井、经也。
厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少陰，清取足陽明，清则补之，温则写之。厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁，咳而动手者，与背输以手按之立快者是也。
内闭不得溲，刺足少陰、太陽与骶上以长针。气逆则取其太陰、陽明、厥陰，甚取少陰、陽明，动者之经也。
少气，身漯漯也，言吸吸也，骨酸体重，懈惰不能动，补足少陰。短气，息短不属，动作气索，补足少陰，去血络也。
本段介绍了风逆病和厥逆病的症状表现和治疗方法。
[1]身漯漯形容身体颤抖如被水淋。
[2]唏然时寒寒战时发出唏嘘之声。
[3]清寒冷之意。
风逆病的表现为突发的四肢肿，全身像被水淋一样发冷战栗，口中发出唏嘘的声音，饥饿时心中烦闷，吃饱后动扰不宁。治疗的时候应该针刺手太陰肺经和与之相对应的手陽明大肠经，及足少陰肾经和足陽明胃经的腧穴。如果病人感到肌肉发冷，就选取上述经脉的荥穴治疗；如果病人感到寒冷入骨，就针刺上述经脉的井穴和经穴。
厥逆病的表现为腹部胀满，肠鸣，胸中满胀而呼吸不利，治疗时应针刺胸部之下的两胁部的穴位，取穴时让病人咳嗽，同时将手放在胁肋部，感到应手而动的地方就是穴位；再取背部的穴位，用手按压该穴时，患者马上感到畅快。若有小便不通、无尿的症状，就针刺足少陰经、足太陽经，并用长针刺尾骨之上的穴位；若感到气上逆，就针刺足太陰经、足陽明经的腧穴，气逆较严重的，还可以针刺足少陰肾。
经和足陽明胃经上利于行气的腧穴。
正气衰少的病人，全身战栗，说话时还发出唏嘘的声音，身体酸重，四肢乏力，不愿活动，治疗时应补足少陰肾经之气。短气的病人，呼吸急迫短促而不能连续，身体只要有动作就会使呼吸更加困难，治疗时应施针以补足少陰肾经，有血络瘀阻的，就去其血络。
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