很多女士被痛经所困扰,那种生无可恋的痛苦可能是男性同伴永远无法体会的。
然而,痛经其实是一种危险的征兆,剧烈的痛经可能是子宫内膜异位症等诸多妇科疾病的症状!而子宫内膜异位症甚至可能导致不孕,其威胁不容忽视。
医院妇科医生就来给大家介绍一下什么是子宫内膜异位症。
什么是子宫内膜异位症?医生介绍,巧克力囊肿和子宫腺肌症,是子宫内膜异位症最常见的表现形式。而子宫内膜异位症,可以有很多表现形式,顾名思义,就是子宫内膜,“异位”即长到了不该长的地方。
怎么个异位法?那么,它可以异位到哪些地方呢?
最常见的部位——卵巢(卵巢巧克力囊肿)和子宫肌层(子宫腺肌症)。
事实上,子宫内膜可以异位到身体任何部位,比如:直肠、膀胱、输尿管、肾脏、鼻腔、大拇指……是任何地方,所以就不一一列举了。
有的人周期性血尿,可能是肾脏、膀胱或者输尿管内膜异位症;有的人周期性流鼻血,可能是鼻腔的子宫内膜异位症。
为什么强调周期性?这就要说到子宫内膜异位症的原理及其和临床症状的关系了。
子宫内膜异位的特点,有什么症状?子宫内膜特点会随着体内雌孕激素的周期性变化,发生周期性脱落出血——也就是来月经。
子宫内膜异位的特点:来月经的时候,子宫在出血,子宫内膜异位症的病灶也在出血。
这就不难理解子宫内膜异位症的症状,为什么会表现为痛经了!
子宫内膜异位症的临床表现很复杂。关于子宫内膜异位症的分类,各种分类名称,其实都是其不同的临床表现形式。分类是按病灶部位分的,其临床表现也是根据病灶部位而有所区别。不过,疼痛,是几乎所有子宫内膜异位症的共同表现。
子宫内膜异位症的典型症状:进行性加重的痛经
“继发性痛经,进行性加重”。
如果本来是不痛经的,不知道哪一天开始痛经了,并且一次比一次严重,那多半就是子宫内膜异位症。
子宫内膜异位症为什么会痛?1.因为血流不出来,聚集在病灶那里,形成张力,因“胀”而痛
2.刺激局部出现炎症反应,炎症因子刺激腹膜,因“激惹”而痛
3.刺激局部平滑肌收缩,因“痉挛”而痛
发生在卵巢的子宫异位——巧克力囊肿卵巢是最容易发生子宫内膜异位症的部位,出血在卵巢内聚集,形成囊肿,每次来月经都会使得囊肿内积血增加,而卵巢又是一个比较容易膨胀的组织器官,所以会越来越大。
“巧克力囊肿”,是得名于其囊液颜色是巧克力色。巧克力色的本质是陈旧性出血的颜色。因为任何原因造成的陈旧性出血,都会是巧克力色的,比如陈旧性的血肿,也会是巧克力色。所以规范的名称应该是“子宫内膜异位囊肿”。
巧克力囊肿是个俗称,特指卵巢的子宫内膜异位囊肿。巧克力囊肿,是子宫内膜异位症的一种临床表现。
任何部位的子宫内膜异位症,其病灶内,都可能发现肉眼可见的巧克力样的液体聚集,包括子宫腺肌症。
子宫腺肌症也表现为痛经子宫腺肌症的两大临床表现:痛经出血
子宫腺肌症,大多是因为严重的痛经,或者月经过多发现的。B超表现为子宫增大,肌层回声不均匀,前后壁厚度一致,提示内膜线前移。
但是也有一些子宫腺肌症,并没有显著的临床表现,仅仅是B超显示子宫增大,可疑为腺肌症的。而子宫腺肌症可怕就可怕在,症状严重,痛不欲生,如果没什么症状,那就不可怕了。
不孕症是子宫内膜异位症的临床表现之一不孕症,在子宫内膜异位症患者中的诊断率,高于普通人群。而不孕症患者中,子宫内膜异位症的诊断率,也高于普通人群。
就是说,子宫内膜异位症的部分患者怀孕可能会比较困难。在合并有子宫内膜异位症的不孕症女性中,通过治疗子宫内膜异位症,有的就可以成功获得妊娠。
怎么知道自己会不会得子宫内膜异位症有痛经是不是就是子宫内膜异位症?
——不是!医生提醒大家不要过度紧张,有痛经的女性,满大街随便抓,一抓一大把,轻重程度不一而已。
痛经到什么情况时就诊?如何能确诊?如果有痛经、不明原因盆腔痛的症状,然后又查不出原因,不要着急确诊的事儿!
内异症的确诊,必须是手术!腹腔镜手术,是诊断内异症的金标准!
B超不是能确诊,B超看到典型声像的巧克力囊肿、子宫腺肌症,我们也只是结合临床症状,临床诊断。