周末，慵懒的阳关通过玻璃投射进来，享受了什么叫做慵懒的weekend。小肌友诺诺的问了一句，哥，来健身吗？我肩膀还是疼痛。好了，既然人家信任咱，咱就得多发佛心，帮助他人，成就自己。义无反顾。这又让坚定了信念，为每个家庭培养一名保健师。更多的自我养生，自我保健，提高生活质量，这也许就是最大的讲党性，把更多的为人民服务的理念贯彻到自己的业务工作中去。
刚刚好，还有一个小伙子，右肩咯吱咯吱响了一年了，哥咱办，站稳，用力牵拉状态下，响声明显减轻，好了，传说中的“肩峰下撞击综合征”。一年前，他在黄岛开发区出差，临时在黄金海岸俱乐部办理了月卡健身，俱乐部的教练告诉他，这种就是肩峰下撞击。由此想到，黄金海岸俱乐部不正是苗振先生的青岛培训基地吗，俱乐部的老板和苗振先生的努力，在不经意间绽放了美丽的成果，我们其实也需要这种沉下心来的工作，我们这里，我们的医生，对这些简单的情况还没有客观的认识，所以，我们要做的工作还有很多。
说道肩峰下撞击，首先要认识肩袖。任何一个关节，都有他的稳定结构，有他的动力结构，虽然都是肌肉，但是功能却大不同，既有区别，又相辅相成。稳定结构，使相关的骨骼、韧带，维持在合适的位置上，保证力线的准确；动力结构，是在稳定结构的基础上，让关节按照方向进行位移，达到运动的目的。以肩关节为例，肩袖就是稳定结构，保证关节盂、肱骨头、肩峰，处于相对稳定的状态。三角肌、背阔肌、胸大肌等等，的作用是让骨骼发生位移。如果动力结构非常发达，而稳定结构较差，那么问题就来了，你运动的越多，损伤就会越重，而稳定结构和动力结构的锻炼方式是不同的。很多的肌友，过多重视动力结构的锻炼，忽视了稳定结构的锻炼，结果肩痛等等症状明显增加。
肩袖的组成。冈上肌、冈下肌，小圆肌、肩胛下肌。
肩袖的作用：稳定肩关节，其中冈上肌位于肱骨头的最上方，容易受到喙肩韧带的磨损。形成一个向下的力量，保持肱骨头包绕于关节盂内。如果向下的力量减弱，肱骨头就会上移，在运动过程中，对肩峰造成撞击。
肩峰撞击综合症是肩痛最常见的原因。它是由上臂上举后肩袖受到肩峰的压迫造成。肩峰是肩胛骨的前缘。它在肱骨头的上方，当臂上举时，肩峰檫过或撞击肩袖的表面。这就造成了肩关节的疼痛和活动受限。疼痛可能是由于滑囊炎或肩袖本身的肌腱炎引起，也可能是由部分的肩袖撕裂造成。
一.危险因素和预防肩峰撞击在年青的运动员和中年人中比较常见。经常做上举运动的游泳，棒球和网球运动以及建筑工和油漆工都特别容易受伤。疼痛可以是小的创伤或没有明显诱因自发产生。
二.症状开始的症状可能很轻微。早期病人并不来求医。疾病初期就可能有活动时的疼痛。疼痛可能从肩部放射到前臂，在上举或持物时产生疼痛加重，运动员可能在投掷或打网球时产生疼痛。当疼痛不断发展后，会产生夜间痛。上肢的力量或运动幅度可能减小。可能不能把手放到背后，做系扣解扣的动作。在严重的病例活动的丧失可能造成凝冻肩。在急性滑囊炎时，肩部会有明显的触痛。肩关节在各个方向的运动都有限制和疼痛。
三.诊断诊断肩峰撞击，依靠症状和体征。病人需拍片。岗上肌出口位有时可以看到在肩峰前缘有小的骨刺。核磁共振可以发现有积液或滑囊炎。在有些病例中可以发现旋肩袖的部分撕裂。肩峰撞击注射实验可以明确诊断
三.治疗
1.保守治疗医生会建议病人休息和避免上举运动。还可能处方一些口服的非甾体抗炎药。在凝冻肩患者进行一些拉伸联系也有些帮助。许多病人对可的松和麻醉剂的局封治疗有效。医生还可能建议一些物理治疗。物理治疗从几个星期一直到数月。许多病人病情逐步改善并恢复功能。
2.外科手术治疗当保守治疗不能减轻疼痛时，医生会建议手术治疗。手术治疗的目的是去除撞击，为肩袖创造一个比较大的空间。使得肱骨头在肩峰下间隙中自由地活动，无疼痛地上举上臂。最常见的手术是肩峰下减压和前部肩峰成形术。这可以通过关节镜手术获开放手术来完成。肩关节镜手术技术：在关节镜手术过程中，需要作2－3个穿刺孔。肩关节用光纤的摄像系统来检查，用一些精细的小器械来进行肩关节内的手术操作。切开手术：可以在肩关节的前方作一个小切口，这样可以在直视下看到肩峰和肩袖。大多数肩峰撞击的病人在肩峰前缘去除一些骨质，并附带一些滑囊组织。外科医生在治疗肩峰撞击的同时还可能治疗一些伴随的疾病，如：肩锁关节炎，肱二头肌肌腱炎或部分肩袖撕裂。
以上是科普知识，那么在健身房里为什么会由这个怪物呢。原因很简单，不正确的锻炼，忽视运动后的拉伸。肩峰下撞击的根本原因，是肱骨头上移，与肩峰下间隙减少，在排除肩袖损伤的情况下，炼肩过度，推胸过度，三角肌紧张，牵拉肱骨头上移，导致。处理方法也很简单，拉伸，把导致向上力量的肌肉紧张放松就好。下面发三个图片，5分钟解决方案。
好了，这是我对肩峰下撞击的一点个人观点，内容更倾向与健身房撸铁的人，对由于损伤导致的肩袖破裂，未做科普，医院骨科诊治。欢迎您在锻炼中遇到的问题向我们反馈，我会从医生的角度去分析问题，尽量用物理的方法帮助您自我康复，如果在应用的过程中出现其他损伤，或者不适用，请您及时停止，进一步沟通后，再做。如果您的确觉得文章还不错，扫描北京最好的医院治疗白癜风北京治疗白癜风的费用是多少
