儿童流感
“十问十答”
目前呼吸道传染病仍处于高流行阶段，以甲流H3N2病毒为主，集中在14岁以下儿童群体。就家长朋友们关心的儿童流感问题，尚医生为您整理解答。
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问：流感有哪些典型症状？
答：儿童感染流感病毒后，可以表现为高热（达39-40℃）、寒战、头痛、肌痛和其他全身不适，常伴有咳嗽、咽痛和流涕等呼吸道疾病表现，也可能会有恶心、呕吐、腹泻和食欲不佳等胃肠道症状。
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问：流感是怎么传播的，潜伏期有多长？
答：流感病毒主要通过呼吸道飞沫（如咳嗽、打喷嚏、与感染者交谈）传播，经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染。接触被病毒污染的物品也可通过上述途径感染。人群密集且通风不良的环境中也可能通过气溶胶传播，具有高度传染性。流感病人是主要传染源。
流感的潜伏期一般为1~7天，多数为2~4天。
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问：流感一般病程多长，病程如何变化？
答：流感的病程较长，一般在3至5天，严重的可达5至7天。但咳嗽可能会持续较长时间，少数年长儿童（七八岁以上）的乏力感可能持续数周。
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问：如何区分流感和普通感冒？
答：普通感冒和流感都是由病毒引起的，而且症状比较相似，可以从以下几点区分它们：
?病原体不同。流感由流感病毒导致，当前流行的季节性流感病毒主要为甲型H3N2亚型。普通感冒多由细菌、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
?传染性不同。流感相较于普通感冒传染性更强，更容易在人群中传播。
?症状细节不同。流感更易出现高热，寒战、头痛、关节肌肉疼痛等全身症状重。普通感冒无发热或仅低热，更多出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。
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问：流感有无特效药，能进行药物预防吗？
答：奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用抗流感药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而奥司他韦只对流感有效，建议通过流感病毒抗原检测或流感病毒核酸检测来帮助明确诊断。
此外，药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药后会重新恢复对流感的易感性，因此不推荐对儿童常规进行药物预防。
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问：孩子得了流感该怎么办？
答：孩子出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理：
●如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。
●如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，医院发热门诊就诊。
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问：如何减少感染和重症发生？
答：一是接种疫苗。是预防流感最有效的措施之一，可以显著降低接种者感染流感病毒，以及发生严重并发症的风险。
二是加强个人防护。提高个人健康素养，戴口罩、勤通风，规律饮食、规律作息。同时，要注意手卫生。流感流行季节尽量减少去人群密集、通风不良的场所。
三是加强健康观察。出现流感样症状，建议居家休息，尽量不带病上班、上课，接触家庭成员时戴口罩，减少疾病传播。医院就诊，患者及陪护人员要戴口罩，避免交叉感染。
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问：流感疫苗现在打还来得及吗？
答：通常来说，疫苗通常在接种后两周开始发挥作用，接种流感疫苗后抗体保护水平至少可维持6个月之久。最好在当地流感流行季前完成免疫接种，以确保在流感季节到来之前建立免疫力。当然，整个流行季节的任一阶段仍然可以给孩子进行接种，都能产生保护力。因此，在目前阶段接种疫苗为时不晚。
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问：居家护理有哪些需要注意的地方？
答：一是要注意气温的变化。根据气温的变化来随时增减衣服。
二是要注意室内通风，减少室内病原的聚集。
三是疾病期间尽量减少外出，避免去人员聚集的地方。
四是营养均衡，保持充足的睡眠。注意饮食清淡、容易消化，多吃优质蛋白，富含维生素A和维生素C的食物，同时补充足够的水分。
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问：预防呼吸道传染病，
日常接触用具如何消毒？
答：水杯、餐具等可以采用煮沸或流通蒸汽消毒15分钟。鼠标、键盘等小件物品可使用75%酒精湿巾擦拭消毒。
门把手、水龙头、玩具等环境物体表面，可用毫克/升的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒剂擦拭消毒，然后用清水擦拭干净。
毛巾等织物以清洗为主，也可用毫克/升的含氯消毒液或其他可用于织物消毒的消毒剂浸泡消毒，也可用流通蒸汽或煮沸消毒15分钟。
原标题：《儿童流感“十问十答”》
