一、跑步后胫骨疼痛的原因是什么?美国杜克大学医学中心的运动医学主任穆曼(ClaudeT.MoormanⅢ)回答:「前胫骨症候群」一般用来形容运动过后,发生在胫骨(小腿骨)前侧的疼痛感,当肌肉、骨骼与关节持续受到重击与压力,身体自然的自我修复能力无法负荷时便会发生;常见於运动员、入伍新兵,甚至中年的「周末运动员」身上,尤其在气候刚开始回暖时特别容易发生。过度使用肌肉是造成这种疼痛的一个主要原因。连接胫骨与踝关节的肌肉是由肌膜所固定,那是一层坚韧而无弹性的膜,就好像香肠的肠衣。当肌肉因为运动而自然扩张时,所产生的压力会阻断血流,造成疼痛。这种形式的胫骨疼痛是所谓的「外侧肌腔隙症候群」,常发生在田赛运动员(如足球员)或经常在坚硬地面跑步的运动员身上。疼痛也可能来自骨骼的损伤,从压力反应到骨折都有可能。举例来说,在跑步期间承受的持续撞击,可能在腿骨中造成极微小的裂缝。一般而言,只要适度休息,身体很容易自行修复这些微小的裂缝。然而,如果没有充份的修补时间,这些小裂缝可能合并,成为压力性骨折,形成如发丝般的裂缝;甚至成为完全骨折,也就是骨头完全断裂。一般人要避免胫骨疼痛,最简单的方法就是在鞋中放置足弓垫,重新分配骨骼承受的重量;或是改成在比较柔软的地面跑步。医生也建议「活动式的休息」,也就是说,跑步的人可以暂时改为游泳或骑自行车。这种改变让受损处有痊癒的时间,但心血管仍可维持从运动得来的益处。运动之前是否应先热身以预防伤害,是个争议颇多的问题,两方的说法都各有道理。根据本校从事的研究,我们建议缓慢的热身期。我们相信,在身体从事更多激烈活动之前,最好先以10分钟左右的渐进式活动当做准备。对於胫骨疼痛,一如生命中的多数事物,中庸之道似乎是最好的药方。

小腿前面疼。给人的感觉是小腿的迎面骨疼痛,很多人以为是小腿骨疼,如果真的是小腿骨疼,那么就即可能是胫骨的应力性骨折,但放心,非专业运动员这样应力性骨折的真少。疼痛其实是小腿胫骨外侧的一长条的胫骨前肌,疼痛的主要部位差不多是足三里的位置。疼痛差不多在1、2公里的时候出现,如果你能坚持慢慢跑下去,可能会在5公里后消失,但一旦停止跑步运动,疼痛也会逐渐消失。这只是说明你的肌肉还比较薄弱,适应不了你增加的跑量和跑速,可能以前你也是一个很少运动的人,甚至连走路半小时,这块肌肉都会疼。运动中产生胫骨前肌疼痛的原因有:运动增量增速过快;跑前热身不够;后脚跟落地方式等等。前两个原因还比较好理解,后面一个原因是这块肌肉是让脚向上向后勾起而用到的一块肌肉,当你频繁的使用后跟落地,你的足尖是向上和向后勾起的动作,造成这块肌肉的疲劳。造成胫骨筋膜炎的其他元凶还有:1、可能是鞋的缓冲程度不够。2、可能是你用中、前掌跑,中、前掌跑对小腿的要求高点,小腿锻炼程度还不够。3、如果是胫骨下1/3到1/2处跑后疼痛,怀疑是骨膜炎,和跑步姿势、技术、鞋子及路面软硬度有关。

不知道你每天运动的地点是在哪里,现在大家晨练都没有注意到的一点就是地面的问题,水泥路、油漆路、板油路、等,一些路面很干净,但是,人们很忽视它的硬度,对于跑步,特别是体重稍重的人,往往就会出现这样的现象,我劝你,还是在土路上好,路面有伸缩性,不会伤害小腿的骨头,这样下去时间长了,会影响你的健康!

二、忠告建议:

1:你就是肌肉力量严重不足,就知道傻跑,不训练肌肉力量,你能安全的跑多久,多远,全在于你的肌肉能力,而不是毅力;2:肌肉能力不足,你就根本无法掌握正确的跑步姿势,你是用脚掌拍地,脚抬的过高,自然胫骨前肌就会过于紧张,腿都抬不起,还跑什么步啊?3:本身常年的不良习惯,腿都变型了,步行姿势都不对,先纠正自己的不良习惯和全部姿势吧;4:若身体左右肌肉不平衡,需要训练调整,要是脊柱侧弯,还需要及时训练矫正;5:不要盲目的跑步运动,自认为简单不用学;

6:全身拉伸,热身,高抬腿,提踵,靠墙蹲,深蹲,剪步蹲,等等,认真的把原地训练动作做好,强化身体肌肉的基本能力,才是健康的最基础要求;

7:还有再次强调很重要一点:训练强度不能一下跳太快了,应该循序渐进,现在你主要要做的就是休息一下;

8:选择有缓冲的软路面跑步,恢复后在逐渐适应较硬路面。

三、治疗和缓解的办法:

1、冰敷。在发生症状后停止跑步,立刻冰敷痛处可以明显减轻疼痛感。

2、用泡沫轴、擀面杖之类的圆柱形物体按摩这块肌肉,让它放松,按摩之后会很酸痛,但很爽;

3、跑前做足热身,尤其是将这块肌肉搓热;

4、适当修正跑姿,改小步频,让落地脚在身体重心下方,这样能便于前脚掌先触地依次脚中掌和全掌落地,这样能自然减少足尖向上勾的动作;

5、平时坐在沙发或者椅子上,伸直双腿,然后脚尖向上向后勾起,慢慢做30次,增加胫骨前肌的锻炼可以进行有针对性的胫骨前肌练习。具体的动作是:身体端坐,大腿与小腿的夹角保持在90度,然后脚面最大限度离地,收紧胫骨前肌,之后缓慢下落;脚不要触到地面,再次抬起;一组20个,每次练习做3-4组。经过两到三周的时间,跑步时胫骨疼痛感就会消失。

6、牵拉小腿前群/后群肌肉

(1)牵拉胫骨前肌,跑后一次15s,共三次

(2)牵拉小腿后群肌肉,跑后一次15s,共三次

7、通过牵拉增强髋膝关节运动幅度

(1)股直肌牵拉,跑后一次15s,共三次

(2)股内侧头肌牵拉,跑后一次15s,共三次

(3)髂腰肌牵拉,跑后一次15s,共三次

8、佩带护具

与胫骨筋膜炎配套的护具叫胫骨套(shinsplintbrace),它的原理就是基于用一个外力强行减少小腿肌肉对于骨头的撕扯,相当于把肌肉更牢固的“困”在骨头上,减少撕扯,减轻疼痛。

9、肌内效贴布

肌内效贴布的原理是通过外力把肌肉和筋膜强行拉出空挡,不会在运动时再产生肌肉和筋膜拉扯的情况,也就是说增加肌肉和筋膜之间的运动空间来减少疼痛。图示是最常见的一种针对筋骨筋膜炎的贴法,有肌贴经验的朋友可以采取这种方法。









































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