背景

良性肌束震颤综合症(BFS)是慢性非进展性疾病,表现为肢体远端肌束震颤。累及1%人群,男性多见,与紧张、焦虑、运动、喝咖啡、抽烟和肥胖相关,常伴有肌肉痉挛、麻木和局部疼痛,运动时加重,休息时可缓解。而治疗方法局限,很多病例对治疗反应差或无反应。本文就一肉毒毒素治疗BFS患者进行病例报导。

方法

52岁卡车司机,双侧下腹部痉挛,4年来逐渐加重进展为双侧大腿内侧区域严重疼痛,有时因疼痛无法正常驾驶。

体格检查正常,肌电图显示神经传导速度正常,肋间肌和锯状肌不自主肌肉收缩和肌束震颤,右侧腓肠肌肌束震颤,曾接受卡马西平、左乙拉西坦、普瑞巴林和地西泮治疗效果不佳。就诊后予U肉毒毒素注射于下腹部肌肉,共7个位点,1周后显示良好疗效,疗效持续4个月,后重复注射,疗效相似。

注射位点图

结论

对于良性肌束震颤综合症局部痉挛,低剂量肉毒毒素治疗效果好。

数据来源:CarolinaRamirezetal.BasalGanglia6()95–96.

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