髌骨肌腱炎好发于篮球、排球、羽球等需要持续跳跃或是快速移动方向的运动,因为髌骨下的肌腱是吸震及稳定膝关节的重要构造,因此时常做跳跃这种高冲击的动作,会对髌骨肌腱产生不小的压力,进而造成磨损,导致髌骨下软组织发炎肿胀,此时按压肌腱会有压痛,走路、跳跃时也会有酸痛感。有时因为急性疼痛区域块较大,常常会被误认为退化性关节炎或者髌骨软化等。
有跳跃膝病症的以年轻族群居多,跑步和弹跳的运动者又更常见。同时经常深蹲或者重复做膝盖弯曲伸直者也容易发生。
疼痛症状
1.触诊时髌骨下缘疼痛最常见(如下图),其他可能痛在内下缘或是外下缘
2.疼痛通常会被形容为“灼热”的疼痛
3.运动时或是运动结束后疼痛加剧,运动前通常不会有太明显症状
4.有些患者可能在久坐后起身也会有症状
5.髌骨肌键可能会较为肥厚且粗大(跟另一只脚比较)
6.膝盖弯曲伸直时会有声响
跳跃膝又分三个等级:
第一级是最轻微的状况,只有在运动的时候才会出现疼痛的症状;
第二级是中度伤害,不只运动时会疼痛,运动完疼痛还是持续,有时会影响到日常生活;第三级是重度伤害,肌腱可能撕裂或断裂,出现行走困难的症状,需要经由手术复原。
跳跃膝的处理可以分为三阶段,步骤如下:
第一阶段:急性期先冰敷消除肿胀,并减缓运动量,并做好贴扎或护具的保护。
第二阶段:等肿胀消除后,可以开始热敷,增加受伤部位的血液循环,加速废物排除,并做一些低强度的伸展,放松紧绷的肌肉。
第三阶段:疼痛消失后,可做一些简单的复健动作,让脚可以恢复到正常的机能,之后再慢慢增加强度,训练腿部的肌力,强壮肌肉,减少受伤机率。
今天就要跟大家介绍如何用简单的动作恢复腿部机能,只要有毛巾或枕头,也可以在家自己复健。
1、下肢滑行运动
仰卧,脚跟贴地,反复做膝关节屈曲和伸直的动作,训练关节活动度。
2、股四头肌等长运动
仰卧,在膝盖下方垫毛巾或枕头,用力将膝盖下压,约5~6秒后放松,可恢复股四头肌的肌力。
3.、小腿伸直运动
仰卧,将小腿用力往上伸直,维持约5~6秒,可恢复股四头肌的肌力。
4、抬臀运动
仰卧,膝盖弯曲呈90度,足底贴地,用力将臀部抬起,维持5~6秒,可增强臀肌肌力。
5、外展及内收运动
仰卧,将腿往外打开再合起来,可训练大腿内收及外展肌群的肌力。
6、直腿抬高运动
仰卧,一脚弯曲,另一脚打直平放,再往上抬约30度,翘脚趾,维持5~6秒,可训练大腿及臀部肌力。
治疗跳跃膝的方法有很多种,有侵入性的治疗或是物理治疗等等,若好好接受治疗,通常恢复都算良好,但最重要的还是运动前的防护,只要做好暖身,并使用肌内效贴扎或者穿戴护具,加上运动后收操,这样就可以降低受伤发生的机率。