什么是肩袖？
肩袖（RotatorCuff）由冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛下肌的肌腱组成，附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘，其内面与关节囊紧密相连，外面为三角肌下滑囊。
图片来自网络
功能
肩袖环绕肱骨头的上端，可将肱骨头纳入关节盂内，使关节稳定，协助肩关节外展，且有旋转功能。
图片来自网络
常见的损伤机制
冈上肌附着于肱骨大结节最上部，经常受肩峰喙肩韧带的磨损，从解剖结构和承受的机械应力来看，该部位为肩袖的薄弱点，当肩关节在外展位做急骤的内收活动时，易发生破裂，因肢体的重力和肩袖牵拉使裂口愈拉愈大，而且不易愈合。
图片来自网络
肩袖损伤依破裂程度可分为部分破裂和完全破裂两类。若处理不当，部分破裂可发展为完全破裂.当肩袖破裂时，患者常自觉有撕裂声响，局部肿胀，皮下出血，伤后局部疼痛限于肩顶，并向三角肌止点放散，大结节与肩峰间压痛明显，患者不能主动外展肩关节。
图片来自网络
——专业，让我们做得更好——
肩袖损伤的分期
Neer()将肩袖损伤分为Ⅲ期：
I期为年龄25岁，病变可逆，活动时肩痛到活动期间痛，肩峰上区点状触痛，有疼痛弧，抗阻力时疼痛加重；
Ⅱ期为年龄25～40岁，反复创伤引起慢性肌腱炎，持续性肩痛，常于夜间加重，体征与I期相似但更重；
Ⅲ期包括完全性肌腱断裂、骨性改变，年龄在40岁以上，病史长，可以轻度肩痛到严重肩痛，夜间为甚。肩活动范围可从正常到严重受限，被动活动大于主动活动。
肩袖损伤的康复治疗
肩袖损伤后，无论手术治疗或非手术治疗后，都应进行系统的康复训练。所有康复训练都应在康复治疗师指导之下完成。为避免关节活动异常及肌肉萎缩等现象，正确及较早的进行肩袖肌群的力量训练可以大大避免上述症状的发生。
力量训练
使用肌力训练带完成2-3组的练习，每组练习10-15次。如果处在疾病的恢复期，确保肌力训练带的阻力以及锻炼的次数。一般一周练习3天。
以下图片转自骨科康复园地
肩关节内收：训练带或训练管的一端固定在比较牢固的地方。手握住训练带或训练管的另一端，然后向你的方向拉。保持你的肘关节伸直并且避免倾斜。维持几秒再慢慢回到起始位置。
肩关节伸展：训练带或训练管的一端固定在比较牢固的地方。手握住训练带或训练管的另一端，伸直你的胳膊并向后拉。保持你的肘关节伸直，维持几秒再慢慢回到起始位置。
肩关节在0°位内旋：训练带或训练管的一端固定在比较牢固的地方。手握住训练带或训练管的另一端，拉着带子远离墙壁，向内旋转前臂，维持几秒再慢慢回到起始位置。.提示：确保你的前臂平行于地面，你的肘关节贴着你的身体，腕关节伸直。
肩关节0°位的外旋：训练带或训练管的一端固定在比较牢固的地方。手握住训练带或训练管的另一端，拉着带子远离墙壁，向外旋转前臂，维持几秒再慢慢回到起始位置。提示：确保你的前臂平行于地面，你的肘关节贴着你的身体，腕关节伸直。
肩关节前伸：训练带或训练管的一侧踩于脚下，向前提起训练带，保持大拇指朝上并且肘关节伸直，避免弓背。
肩关节外展：训练带或训练管的一侧踩于脚下，在你的侧面握住训练带的另一端。保持肘关节伸直，向侧面提起训练带至肩关节水平。维持几秒后慢慢恢复起始位置，避免弓背。
小贴士
我院骨科关节外科病区在髋、膝关节置换，膝关节半月板、交叉韧带损伤，肩袖损伤的关节镜微创治疗方面具有较深的造诣，为了让患者术后能恢复的更好更快，秉承能微创就不开放手术，能切口小或经皮，就不常规切口的“微创”理念。结合我院康复医学中心的骨关节物理治疗介入，通过常规理疗、徒手物理治疗、ADL功能训练等方式，帮助患者缩短病程周期，早日恢复健康。
“我帮你，你自立！”
——医院康复医学中心
如需专业帮助，请联系我们：
-
