1.
肌筋膜理论
肌筋膜这个学说认为人体软组织在受到伤害时会形成肌硬结,对受伤组织进行保护,但伤害结束后肌硬结就会成为慢性疼痛的原因,按压时会出现压疼和放散感,分隐性和显性两种,只有让触发点失活,慢性疼痛才会永久地消失。临床上采用手法,干针和湿针疗法对触发点进行治疗。
2.
棘突偏歪骨移位理论
由于骨位置移动很小,达不到错位的程度,所以外科医生不重视,但可引起相连的肌肉张力出现变化而引起肌肉损伤,还可刺激到骨头之间经过的神经血管引起功能异常。临床上采用手法和牵引等治疗方法使骨头复位,恢复正常的解剖序列而使症状消失。
3.
无菌性炎症理论
认为神经单独压迫不会引起疼痛,只会引起麻木,只有有了无菌性炎症后才会引起疼痛。这是经过手术过程中测试神经证实的。所以临床运用激素和消除无菌性炎症的消炎镇疼药来治疗颈肩腰腿疼。
4.
力学平衡理论
由于劳损扭伤和寒凉潮湿等原因,人体的肌筋膜发生损伤,出现过度伸展或挛缩,核心肌群,拮抗肌,协同肌肌张力和长短发生変化,造成躯干肢体不平衡,开始是局部,以后通过代偿调节可发展到全身,而且严重的可影响到呼吸,因为根据研究,全身的肌筋膜都相连的,呼吸肌和躯干肢体运动肌都有直接或间接的连结,呼吸模式可影响到疼痛,疼痛也可影响到呼吸模式。骨质增生椎间盘突出都是由于受力不对称,关节压力不均匀引起的,它们都是受害者,肌筋膜拉力不平衡是病因。临床不但要修复损伤的组织,还要对病因肌筋膜拉力进行调节,疾病才能彻底治愈。我们以前总冶疗病人感觉疼痛的部位,大部分时候疼痛的部位是受害者,它的拮抗肌才是疼痛病因,要一起治疗。治疗讲先评估,再诊断,后冶疗。采取整体观念,通过对病人静态和动态姿势异常和呼吸模式变化的观察分析,找出异常拉力的肌筋膜。弱小的肌肉进行功能锻炼强化,挛缩的肌肉进行牵张伸展,改变不正确的呼吸模式,让病人在生活工作中恢复正确的姿势,疾病自然痊愈。
5.
神经压迫和卡压理论
认为疼痛尤其是神经疼痛是由于压迫引起的,所以有椎间盘突出,肩胛上神经卡压,胸廓出口综合征,臀上皮神经卡压,股外侧皮神经卡压,枕大神经疼,腕管综合征,尺管综合征等一系列神经受压疾病。根据压迫神经部位又分为神经根性疼,神经丛性疼和神经干性疼三种。治疗则采用保守的和手术的方法疏通神经通道,解除神经压迫而使疾病痊愈。
6.
神经超敏化和功能障碍理论
疼痛科治疗主要方法是神经阻滞。是通过冶疗神经来祛除慢性疼痛,临床上取得了很好的效果。冶疗方式有
1、药物治疗包括局麻药阻滞,无水酒精之类的毁损,神经营养剂,激素类等。
2、刺激疗法,包括针头刺激和仪器电极刺激。治疗部位有脊神经和周围神经,严重者脊髄,全身疼痛者脑神经,因为不论何种疼痛,必定有神经参与才能感觉到,而且神经有调节功能,神经功能正常机体修复功能好,有免疫力抵抗力组织不易生病,所以治疗神经不但能治疼痛,而且还是恢复机体修复调节功能的前提,神经阻滞及刺激疗法将在临床治疗中起到越来越重要的作用,冶疗范围越来越广,请学好神经和肌肉筋膜解剖,这二者在以后临床治疗中将起到越来越重要的作用。
7.
血液循环障碍理论
疼痛部位血液运行不畅通,营养物质运不进来而致组织缺血。代谢产物运不走而堆积刺激神经引起疼痛。通则不疼,疼则不痛。采用活血化瘀的方法来治疗疼痛,即可采用物理疗法,也可采用药物疗法,包括内服药,注射输液,外贴膏药和草药热敷等。
8.
免疫机制
认为椎间盘在破裂前其中的髓核一直被纤维环封闭,没有血管和神经,不与人体组织接触,相对于机体属于异物,当纤维环破裂髄核突向椎管,机体就会产生免疫变态反应而出现一系列症状,所以应用免疫抑制剂有效。
9.
经络不通
肝肾阴虚,感受风寒湿邪等传统中医理论。治疗方法昰采用舒筋活血,补益肝肾,巯通经络,祛风除湿的中草药来口服或外用治疗。
10.
粘连学说
针刀和银质针支持这一学说,进行软组织松解,对肌肉起止点进行针刺切割治疗。
其中针灸疗法是祖国医学中的瑰宝。有着悠久的使用历史。对颈肩腰腿疼的治疗起着重要的作用。
1、改善局部血液循环。
2、调节肌张力,解除痉挛。
3、疏通经络,调理气血。
4、松解粘连,灭活触发点。
总结
冯驰先生出身于中医世家,系大成拳(意拳)第二代入室弟子、太极拳正宗传人,一代拳学宗师——平衡拳道、简明太极拳创始人,中国广成气功法掌门人。
国家课题治疗颈肩腰腿痛临床骨干人才,国家课题平衡保健临床骨干人才,全国著名武术推拿大师,其独创的“武术内功推拿法”。
对根治颈肩腰腿痛、运动损伤有特效,可谓手到病除,在京城被誉为“妙手神医”。
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