自08年以来，康复医学引起的引起了广大人民的重视，而国内的康复医学也从这个时期得到了巨大的发展！
医院康复医学科，成立于年，经过几十年的发展，已经建立完善的康复体系，包括脑血管康复，脊髓损伤康复，骨科康复，面神经麻痹康复，疼痛康复，颈肩腰痛痛康复。
但是医院都是以脑血管病为主要诊治对象而骨科康复发展都较晚，从而导致大量骨折术后，特别是关节周围的骨折或者韧带断裂等疾病术后的患者造成永久的功能障碍，或者需要接受长期剧烈疼痛的代价才勉强达到维持基本日常自理生活的能力！
今天我们一起来分享一个病历，来了解骨科康复。
股骨中下粉碎性骨折，股骨颈骨折
股骨干中下段粉碎性骨折，股骨颈骨折
患者女28岁，外伤致左下肢活动障碍一月余之主诉入院！患者一月前车祸后下肢疼痛剧烈，活动受限，明显畸形，无皮肤破损，左胸部隐痛，呼吸时疼痛加重！送入我院急诊科急诊拍片示：左股骨干粉碎性骨折，断端异位成角！随收入创伤骨科一病区，暂给予左下肢皮牵引，制动，后给予胫骨结节骨牵引，消炎止痛，缓解局部肿胀。随后胸部ct三维重建示：左侧6，7肋骨骨折。后行股骨干粉碎性骨折内固定术，术中发现股骨颈基底部骨折，给予手术固定，现伤口愈合良好，左下肢膝关节，髋关节活动明显受限，随来我科行康复治疗。
康复评定：
ROM：髋关节前屈63，后伸患者翻身困难难以配合，内收30，外展32，内旋8，外旋15,膝关节屈曲30到90，伸直0。
Harris髋关节评分47分。
Hss膝关节评分71分。
肌力：胫前肌4级，股四头肌3级，股二头肌4级，余基本正常。
双腿围度因患者存在肿胀，测量结果无意义，故不予记载！
康复近期目标：扩大髋膝关节活动度，增强下肢肌力，防止肌肉萎缩
远期目标：提高ADL能力，回归工作岗位
康复治疗方案：左髋关节，膝关节关节松动术，左膝关节CPM，左膝关节蜡疗，冷磁（骨折断端），蜡疗
康复宣教：髋膝关节良肢位摆放，肌肉等长收缩训练，关节主被动训练等等。
最后，我们一起期待，希望她早日康复！
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